성인간호실습 case study 폐렴(pneumonia) 컨퍼자료 A+

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 약어정리
4. 간호진단 3개
5. 간호과정

참고문헌

본문내용

1) 질환명/정의: 폐렴 (Pneumonia)
폐렴(Pneumonia)은 말단 세기관지(terminal brinchiole) 이하의 폐실질 조직의 염증으로서 직접 접촉,비말 혹은 공기전염으로 전파되며 상기도 감염후 또는 폐렴균에 의해 직접 폐렴이 발생한다. 감염성 및 비감염성 원인 등 바이러스, 세균, mycoplasma, 진균, 원충, 리케차, 이물 알레르기, 체위 등으로 올 수 있으며 하기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고, 흉부 X선 상 침윤 등 특징적인 병리소견을 가지고 있는 질환이다.

2) 병태생리 및 원인
① 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
② 세균성 폐렴 환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행 질환이 있다. 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
a. 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 받는 면역기능이 저하된 환자나 암 환자, 화학요법이나 방사선 치료를 받는 암 환자, 기관이식을 받은 환자, 알코올 중독, 정맥주사에 의한 약물남용자, 후천성 면역결핍 환자와 면역결핍 바이러스 질환자에서 면역기능이 저하된다.
b. 면역 억제자의 경우 심한 감염을 일으킬 기회가 증가된다. 감염성 원인균에는 호기성-혐기성 그람음성간균, 포도상구균, 노르카디아 곰팡이, 칸디다, Cytomegalovirus(CMV)와 같은 바이러스, Pneumocystis carinii, 결핵의 재발 등이 포함된다,

③ 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한 경우 선행 바이러스성 질환에 대한 과거력을 가진다.
④ 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계 억제, 기관내 삽관 또는 인공환기기 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.

참고 자료

성인간호학 제 9판, 수문사
기본간호학, 수문사
간호과정과 비판적 사고, 정문각
약학정보원
서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보