A+ 방광암 CASE STUDY 간호진단 3개 (총58p)

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목차

Ⅰ. 질병 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간호력 사정도구
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 진단검사 및 특수검사
Ⅵ. 치료 및 경과
Ⅶ. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 병태생리(정의 및 원인)
방광암은 방광에 생기는 악성종양을 말하며 요로계 종양의 73%를 차지한다. 이는 60-70세에 가장 흔히 발병하고, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암의 가장 큰 위험요인은 흡연이며, 그 외 유발요인은 작업장의 발암물질이다. 아래의 내용들은 방광암의 원인에 해당되는 내용이다.

● 직업적인 요인
고무, 석유화학, 가죽, 화학물질, 도로, 인쇄재료, 페인트를 취급하는 직업 등이 있다.
● 흡연
흡연은 방광암의 가장 유력한 위험인자로, 흡연자가 방광암에 걸릴 확률은 비흡연자의 3배이며 방광암 환자의 25~60%가 흡연자로 알려져 있다.
● 연령
40세 이하는 드물며 나이가 많을수록 위험이 높다. 방광암 환자의 90%는 55세 이상이다.
● 요로감염
방광내 카테터를 장기간 가지고 있거나 방광결석이 있는 만성 방광염의 경우 방광의 편평세포암 발생 위험성이 증가한다고 알려져 있다.
주혈흡충과 같은 기생충에 의한 감염도 암의 발생과 연관이 있다고 알려져 있다.
● 치료관련 위험인자
싸이클로포스파마이드와 같은 항암제, 골반에 방사선 치료를 받은 환자들의 일부에서 방광암이 발생할 수 있다.
방광암의 종류로는 아래와 같이 이행상피세포암종, 편평상피세포암종, 샘암종으로 나눌 수 있다.
● 이행상피세포암종
소변과 직접 접촉하는 요로상피세포에서 유래하며, 방광암의 대부분을 차지한다.
● 편평상피세포암종
방광암의 약 3% 정도를 차지하며 남자에게서 많이 생기고, 대개 악성도와 침윤성이 높다.
● 샘암종
방광암의 2% 이하를 차지하며, 요막관에서 발생하는 요막관 샘암종과 비요막관 샘암종으로 나눌 수 있다.

2. 임상소견(증상)
방광암의 가장 흔한 임상증상은 무통성 혈뇨이며 방광암 환자의 80~90% 정도에서는 이 증상이 첫 번째로 나타난다. 방광에 생긴 종양은 이물질로 작용하고 이로 인한 염증반응으로 방광염을 일으켜 빈뇨, 요절박, 화끈감 등을 초래한다. 종양으로 요로가 폐쇄될 시 소변의 흐름을 방해하여 요량이 감소하거나 간헐적 무뇨, 다뇨, 방광팽만이 나타날 수 있다. 요관까지 폐쇄될 시 콩팥기능상실도 나타날 수 있다.

참고 자료

황옥남 외, ⌜성인간호학⌟, 현문사, 2019
‘방광암’ 아산병원 질환백과[Internet], Available from: http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=DILAT6
‘방광암’ 서울대병원 의학백과사전[Internet], Available from: http://cancer.snuh.org/info/classification/list17.do?searchType=&tab=7&seq_no=7
‘방광암’ 삼성서울병원 질환백과[Internet], Available from: http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a800d07c8&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=6784&CONT_CLS_CD=001020001006