(pneumonia) 폐렴 케이스입니다 진단2개 과정2개입니다

소개글

진단2개 과정2개입니다.
비효율적 기도청결과 관련된 감염위험성
변비와 관련된 불편감

목차

l. 문헌 고찰
ll. 간호과정
lll.간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

l. 문헌 고찰

1)정의
폐의 공기 주머니에 생긴 염증
폐렴이 생기면 폐의 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물들이 차게 되어 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속을 도달하기 어려워진다.

2)원인
성인에서 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균 감염인데 폐렴구군이 가장 많다. 어떤 종류의 폐렴은 감기와 같은 상부 호흡기 감염의 휴유증으로 발생한다. 건강한 성인에서 폐렴을 일으키는 다른 원인으로는 헤모필루스나 마이코플라즈마와 같은 세균에 의한 감염이 있다. 레지오넬라라고 불리는 세균은 레지온넬라 병을 일으키는데 이 질환은 에어컨을 통해 퍼질 수 있다. 레지오넬라병은 간이나 신장에도 병을 일으킬 수 있다.
황색포도구균에 의한 폐렴은 다른 질환으로 병원에 입원하고 있는 환자들이 많이 걸리는데 특히 어린이나 노인이 취약하다. 이 폐렴은 독감의 심각한 합병증으로 발생할 수 도 있디. 병원에서 걸릴 수 있는 다른 종류의 폐렴으로는 클렙시에라나 녹농균에 의한 감염이 있다. 바이러스도 폐렴을 일으킬 수 있는데 독감이나 수도가 원인이 될 수 있다. 또한 면역력이 떨어진 환자들에게는 곰팡이나 원충이 폐렴의 원인일 될 수 있다. 이런 감염들이 건강한 성인에서 생기는 드문 종류의 폐렴은 구토물을 흡입하여 발생한다. 흡입성 폐렴은 과량의 술을 마시거나 약물 중독이 있거나 두부 손상으로 인하여 의식이 없기 때문에 기침 반사가 없는 환자에서 가장 쉽게 발생한다.

3)병태생리
다폐렴은 세균성 또는 비세균성으로 분류하거나 원인균에 따라 분류한다. 기관지성 폐렴, 소엽성 폐렴, 대엽성 폐렴은 폐렴 발생부위에 따라 분류한 것이다. 병원성 균의 크기는 0.5㎛에서 3.0㎛이다.
기관지성 폐렴은 여러 종류의 세균에 의해 발생하나 폐렴구균이 가장 흔하다. 주로 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들도 퍼지며 양폐를 걸쳐 산재하여 광범위한 반점을 형성한다.
소엽성 폐렴은 초기에는 국소적으로 한 주개의 소엽을 침범하며 대개 하엽에 발생한다. 초기의 세기관지염 후 폐로 확산한다. 염증은 폐포공을 통해 인접한 소엽들로 퍼져나가고 병리적 변화는 대엽성 폐렴과 유사하다.

참고 자료

드러그 인포 (www.druginfo.co.kr)
성인간호학 下 (현문사)
간호진단과 계획 (서울대학교병원편, 서울대학교 출판부)
PCN 감염학편 (pcn 편찬위원회 편, 정담)
임상실습지침서 2011년 (문경대학편)
퍼시픽북 (성인간호학편)