성인간호학 당뇨발 간호과정, 급성통증

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 손상기전
4) 증상
5) 진단
6) 치료와 간호

2. 시나리오

3. 간호문제
1) 간호진단
2) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

그 중 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병에 장기간 이환된 환자에게서 나타나는데 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관질환 등의 통칭이다. 당뇨병성 족부질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 된다. 심한 경우 혈액순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다.

(2) 원인
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다.
1. 제 1형 당뇨병 (5~10%)
'소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환으로 절대적인 인슐린 결핍 상태를 말한다. 유전, 면역, 바이러스 등의 환경요인이 복합적으로 작용하여 β-세포가 파괴된 당뇨병이다. 보통 혈액과 소변 내에서 케톤이 발견된다.

2. 제 2형 당뇨병 (90~95%)
인슐린이 상대적으로 부족한 당뇨병으로 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. 제 2형 당뇨병은 발병이 느리게 진행되고, 중년 이후에 많이 발생한다. 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.

참고 자료

제7판 성인간호학 하권, 현문사, 황옥남 외
질병관리청 국가 건강 정보 포털, 당뇨병성 족부병증 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5333
아산병원 질환백과, 당뇨병성 족부질환 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754
서울대학교병원, N의학정보, 당뇨병 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000260
[네이버 지식백과] 당뇨병 족부병변 [Diabetic foot] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 9 : 내분비) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2841325&ref=y&cid=56739&categoryId=56739