배액관의 종류, 간호 정리

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목차

Ⅰ. 배액관의 삽입 목적

Ⅱ. 배액 양상

Ⅲ. 배액관의 종류
1. Hemovac/Barovac
2. PTBD&PTGBD
3. PCD
4. PEN
5. L-P Catheter
6. EVD Catheter

Ⅳ. 배액관 종류별 관리 및 간호

Ⅴ 배액관 드레싱

본문내용

1. Hemovac / Barovac
1) 삽입 목적
① 수술부위의 혈액 및 농양의 배액을 위해 삽입
② 복부, 정형외과 수술, 유방수술, 갑상선수술 후에 많이 사용
③ 수술부위의 치료와 회복을 촉진하고 감염을 예방
④ 음압을 이용한 분비물 흡인

2) 관리방법 및 간호
① 손위생을 시행하고 Vac의 음·양압이 잘 유지되고 있는지 수시로 확인
② 자연배액(Natural drainage)시 Vac의 위치는 카테터의 삽입 위치보다 항상 아래에 위치하도록 하고 환자에게도 교육
③ 배액이 잘 되는지, 막혔는지 등을 확인하고 배액량, 농도, 색깔 및 특성을 확인하여 필요시 의사에게 알림
④ 근무번마다 필요시 배액량을 측정
⑤ Vac이 가득차면 음압이 소실되므로 필요시 비워줌
⑥ 소량일 경우 주사기로 정확한 양을 측정하고, 비운 후 배출구 부위는 알콜솜으로 닦은 후 뚜껑을 닫으며 반드시 잠금장치를 풀어 개방성을 유지
① 운동이 필요한 환자는 Vac의 고정용 집게를 이용하여 당겨지지 않도록 환의에 고정
⑧ Vac이 채워지면 Vac의 무게가 더해져 카테터가 당겨질 수 있어 차기 전 비우도록 함
⑨ 환자의 손에 당지 않도록 허리 아래나 가슴에 위치하여 고정함
⑩ 드레싱 시 봉합 상태를 확인
⑪ 드레싱이 지저분하고 삼줄물이 있을 경우 드레싱을 즉시 교환함
⑫ 갑자기 양이 많아지거나 양상 및 색의 변화 시 의사에게 알림

* 주의사항
① 대부분은 음압을 유지하나 간혹 양압, 또는 반음압을 유지하는 경우도 있으므로 처방에 따라 압력을 유지
② 음압을 걸었음에도 음압이 유지되지 않고 양압이 걸리는 경우 의사에게 알림
③ 배액관을 2개 이상 가지고 있는 경우는 배액관에 번호를 지정하고 I/O count시 구별하여 입력
④ 드레싱은 QOD로(의사 처방 따라 다름) 의사가 시행

2. PTBD / PTGBD
• PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) 경피경간 담즙 배액술:
피부나 간을 통하여 확장된 담관내에 배액관 을 삽입하여 담즙을 체외로 배액 하는 시술

참고 자료

없음