[정신간호학] schizo(chronic) case study

소개글

모정신병원 실습시 작성한 케이스 스타디 입니다.
도움이 되셨음 하네요~

목차

1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진(대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)
4) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)
5) 가족력
6) 정신상태 사정
7) 의학적 진단명 및 정의(DSM-IV에 의한 Axis I-V 포함)
8) 의학적 진단명 및 정의
9) 임상병리검사
◆ 간호 과정

본문내용

1. 간호 사정
2) 건강력
◎ 현병력
① 사정일의 주증상
·과대 망상이 있었으나 현재는 그런 생각을 하지 않는다고 함.
·병동 사람들과의 대화는 거의 하지 않는다고 함.
- " 처음에는 대화를 하려고 했으나 말이 통하지 않는다."
- " 저 사람들은 말을 할 때 침을 튀기므로 이야기가 하기 싫다."
.
.

8) 의학적 진단명 및 정의(DSM-IV 의한 Axis I-V포함)
-Axis I : r/o schizophrenia chronic
-Axis II : deffered denied
-Axis III : None
-Axis IV : psychosocial stressor

.
.
* 간호진단
: 자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자존감 저하

* 간호목표
: 장기목표 - 긍정적으로 자신을 표현함으로써 자존감을 높힌다.
단기목표 - 자존감을 증가시키수 있는 프로그램에 참여하여 성취감을 느낀다.

* 간호계획
․대상자의 감정상태 및 자아인식 상태를 사정한다.

참고 자료

없음