[실습A+자료] 폐렴 CASE STUDY - 성인간호학(간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정O)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 폐렴 간호

Ⅱ. 간호사정 (Nursing Assessment)
1. 대상자 정보
2. 입원 기록
3. 진단 검사

Ⅲ. Medication Card

Ⅳ. 간호과정 (Nursing Process)

Ⅴ. 참고자료 및 출처

본문내용

1. 폐렴(Pneumonia) 정의
폐는 우리 몸의 호흡기관으로 폐포와 모세혈관 사이에서 이산화탄소를 내뿜고 산소를 들이마셔 혈액에 전달해주는 가스교환의 역할을 한다. 나쁜 공기를 마시거나 흡연을 하면 기침하는데 이때 간혹 피 냄새가 날 때가 있다. 그 이유는 폐포를 둘러 싼 모세혈관이 손상됐기 때문에 그러한 증상이 나타난다.

폐렴은 폐실질에 세균이나 바이러스, 곰팡이와 같은 미생물이 하부기도(폐)에 침범을 해서 감염에 의한 급성 염증반응이다. 방어기능의 저하로 고열, 오한과 떨림, 기침과 가래가 전형적인 증상으로 나타나며 구역, 구토, 설사와 같은 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통의 신체 질환을 동반한다. 심해지면 호흡곤란이 나타난다. 특히 면역력이 약한 영유아나 노인에게 치명적이다.

폐렴은 코나 목 같은 상기도인 감기의 합병증으로 주로 발생한다. 감기에서 폐렴의 차이는 둘 다 열이나 기침 등의 비슷한 증상을 동반하지만 세균에 의한 폐렴은 가래의 농도와 양이 증가하며 심한 경우 가슴의 통증과 답답함을 느끼며 숨이 찬다. 하지만 바이러스성 폐렴은 가래나 호흡기 증상을 동반하지 않을 수도 있다.

2. 병태생리
폐렴은 정상적인 방어기전이 불안전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 구인두 내 내용물이 폐로 흡인이 되거나, 기관 내 삽관을 통한 기침반사와 점액섬모기전 방해 등의 요인으로도 폐렴이 발생할 수도 있다.

미생물(박테리아, 바이러스, 미코플라즈마, 진균, 기생충, 화학약품 등) 획득은 폐렴을 일으키는 요인으로 세가지 방식으로 폐에 도달하게 된다. 1) 구인두나 비인두로부터 흡인되거나. 2)공기중의 미생물 흡인하거나. 3) 다른 신체 부위의 원발성 감염이 혈류를 타고 전파된다.

폐렴은 지역사회성, 병원성, 흡인성, 기회성과 같이 4가지 종류로 구분할 수 있다. 지역사회성 폐렴은 하부 기도, 폐실질 조직의 감염된 것으로, 병원에 오기 전에 발병하거나 병원 입원 2일 이내에 폐렴이 발병하는 것이다.

참고 자료

기본간호학 이론서 저자 장성옥 출판 군자출판사
현문사, 성인간호학(상), 신경림 외 20명
https://slow-enjoy.tistory.com/3883(네이버-한올트라마돌염산염주 효능 효과, 부작용 알고 사용하시나요? )
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서울아산병원 인체정보 - 폐 http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=64&partId=B000020
서울아산병원 유튜브 - 폐[내 몸 둘러보기] https://www.youtube.com/watch?v=Ezs76ma0_WM
서울대학교병원 의학정보 - 폐렴 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
네이버 지식백과 - 폐렴 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2104608&cid=63166&categoryId=51022
헬스조선 Health Chosun 유튜브 - [폐렴] 감기라고 얕보다가 죽음에 이르는 병… 한국인 사망원인 3위 '폐렴' https://www.youtube.com/watch?v=xN6Sl8m-j6g
폐렴 증상 및 진단기준, 검사 https://bhan.tistory.com/208