조현병 간호과정, 케이스스터디

소개글

간호진단 3가지 자세하게 정리했습니다.

영화 '뷰티풀 마인드'를 참고하여 정리한 간호과정입니다.
또한 지역사회 정신건강 관점에서 정리한 내용도 있습니다.

목차

없음

본문내용

간호사정
주관적 자료
- “(피처에게) 누가 미행하죠?”
- 아내 “남편이 국가기밀일을 하고 있다고 했어요”
- 아내 “찰스하먼은 남편의 대학교 동창이라고 했어요”
객관적 자료
객관적 자료
- 진단명: Schizophrenic disorder
- 대학원 시절부터 환각 시작됨
- 혼자 말하고 웃는 것이 관찰됨
- 감시를 당하고 있다고 생각하고 일상생활 불가능함이 관찰됨

간호진단 - 환각과 관련된 감각지각장애

간호계획
간호목표
[단기목표]
- 대상자는 3 일 이내로 환각으로 인한 불안감을 말로 표현한다
- 대상자는 5 일 이내로 현실을 인지한다
- 대상자는 5 일 이내로 환각이 있을 시 적절한 대처기전 2 가지 이상을 설명할 수 있다.
[장기목표]
- 대상자는 퇴원 시까지 환각증상이 더 이상 보이지 않는다고 말한다.
간호중재
1. 환각의 지속시간, 환각의 강도 및 환각의 빈도를 사정한다.
1. 환각의 내용, 빈도 등을 사정하여 환각의 정도를 사정하고 현실과 구분시키는 근거를 마련한다.

참고 자료

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