드림널스 조현병환자 시뮬레이션_간호과정,케이스보고서(해캠용)

소개글

드림널스 조현병 원격시뮬레이션으로 간호과정 2개 세워서 작성하였음.
A+받고 교수님 피드백받고 최종 수정한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보(드림널스 조현병환자 시뮬레이션)
2. 건강력
3. 대상자 건강관련 정보
4. 정신상태사정
5. 치료 내용

Ⅱ. 간호진단
1. 간호진단 목록

Ⅲ. 간호계획(구체적으로 교육안&프로그램 계획안까지 기술)

본문내용

Ⅰ. 간호사정
 환자의 full name, history 및 환자의 개인정보와 관련된 고유명사-학교, 병원, 의사 이름 등의 기재를 금합니다.

1. 대상자의 일반적 정보(드림널스 조현병환자 시뮬레이션)

▪성별: 여성
▪결혼상태: 미혼
▪연령(20대 중반): 23세
▪병전(후)직업: 대학생
▪사회경제적 상태: 중(200~250만원)
▪취미 및 특기: X
▪교육정도: 대학교 3학년 휴학
▪입원일자: 2022. 03. 14
▪종교: 기독교

2. 건강력
1) 현병력
(1) 주호소
남자친구와 헤어진 이후 사람들이 자기에 대해 수근댄다는 환청, 정보국 사람들이 자신을 잡아간다는 망상
(2) 입원동기
2년전 남자친구의 협박 및 집착을 받다가 남자친구의 통보로 이별하게 되었다. 자취방과 연락처를 바꾸고 혼자 생활하던 중, 환청과 정보국에서 자신을 쫓아오며 해치려 한다는 망상을 하며 안절부절못하였다. 보호자(모) 발견 후 가족들과 응급실 방문 후 보호 병동에 입원하게 되었다.
(3) 의학적 진단
조현병

3) 성장 발달력

아동기( ~6세)
-영아 및 초기 아동기: 자녀계획으로 태어난 아이는 아니고 어쩔수 없이 낳았다고 함. 만삭아로 태어났고 어머니는 산후 우울증없이 건강하였음. 주 돌봄제공자는 할머니이었음. 출생시 어려움 없이 건강하게 잘 자라남.

<중 략>

Ⅱ. 간호진단

■ 간호진단 목록

2022-03-14 #1 병식 결여와 관련된 비효과적 대처
2022-03-14 #2 환청, 피해망상 등으로 인한 극심한 불안과 관련된 자가 간호 결핍
2022-03-14 #3 환청, 피해망상으로 인한 극심한 불안과 관련된 수면장애
2022-03-15 #4 환청, 피해망상으로 나타나는 신경 화학적 조절 장애와 관련된 영양 부족 위험성
2022-03-16 #5 자존감 저하로 나타나는 음성증상과 관련된 사회적 고립

참고 자료

서울아산병원. 의약품정보. Retrieved from URL
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
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한국정신사회재활협회. 우리 함께 결정해요! 조현병 안내서. Retrieved from URL http://www.kapr.or.kr/bbs/board.php?bo_table=0303&wr_id=169&page=3
백수현(2020). 조현병 환자의 집단 가족 교육에 대한 고찰 및 국내 상황에 적용 가능한 프로그램 제언. 한국신경정신학회지
김민정(2008). 웹에 기반한 정신분열병환자 가족을 위한 교육프로그램 개발(석사 학위)
이종국(2017). 가족과 함께하는 교육 프로그램(개정 7판). 한국정신사회재활협회
이미형 등(2019). 정신건강간호학(6판). 현문사
보건복지부 국립정신건강센터 youtube채널. [추천도서] '세상이 지켜주지 못한 아이들' - 조현병환자의 아들들이 들려주는 이야기 Retrieved from URL https://youtu.be/XYuSxtpmh7Q
보건복지부 국립정신건강센터 youtube채널. [국립정신건강센터]조현병을 극복하기위한 가족의 생활지침. Retrieved from URL https://youtu.be/kEiRP_KXxlw
보건복지부 국립정신건강센터 youtube채널. 조현병 교육영상 PART1 이해. Retrieved from URL https://youtu.be/aXnIoZVGcp4
보건복지부 국립정신건강센터 youtube채널. 조현병 교육영상 PART2 치료. Retrieved from URL https://youtu.be/FzN7HvaYRJQ