A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개

소개글

Ⅷ.정신간호 과정
1. 주요문제(간호문제 목록)
-사고과정장애, 사회적 고립, 자가 간호 결핍

2. 간호진단 및 우선순위 결정(※반드시 NANDA 승인 간호진단만 사용)
#1 환각과 관련된 감각지각장애
#2 만족스런 대인관계 불가능과 관련된 사회적 고립
#3 동기 부족과 관련된 자가 간호 결핍(목욕/위생)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 사정
Ⅲ. 정신상태 검사
Ⅳ. 과거력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 대상자의 현재 기능
Ⅶ. 신체적 건강상태
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 정신간호 과정

참고문헌

본문내용

1. 정의
조현병이라는 용어는 그리스어인 schizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어졌으며, 우리나라의 경우 과거 정신분열병이라는 용어를 사용하다가 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 조현병이라는 개칭된 명칭으로 사용하게 되었다. 조현이란 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로 조현병 대상자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태를 보이는 것 같다는 것에 비롯되었다. 정신의 부조화를 차료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있다.

2. 원인
조현병은 다양한 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애, 명확한 원인은 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과는 다르다고 알려져 있다.

(1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
다양한 유전인자가 관여됨이 보고되고 있으며, 22번 염색체와 6번 염색체의 장완 상에 조현병과 관련한 유전인자가 있을 가능성을 제시하고 있다.

② 신경화학적 요인
도파민의 활성과다는 양성증상을 유발하고, 활성저하는 음성증상을 유발한다고 알려져 있다. 중뇌 변연계 경로에서의 도파민 과다활동과 관련이 있으며, 음성증상 및 인지손상은 전두엽을 자극하는 중뇌피질경로에서의 도파민 과소활동과 관련이 있다. 또한 지연성 운동장애, 정좌불능증, 그긴장이상증 등의 운동 및 근육 기능 상실은 도파민 활성저하와 관련이 있다.
세로토닌은 행동호르몬으로 도파민의 활성을 억제함으로써 도파민의 음성증상을 유발하며, 일부 비정형 항정신병 약물(클로자핀, 리스페리돈, 올란자핀 등)을 사용하면 조현병 대상자의 음성증상치료에 효율적이다.
글루타메이트의 주요 복함 수용체인 NMDA(N-methyl-D-aspartate)의 기능이 차단되면 망상, 환청, 위축, 정서둔마, 인지장애 등의 조현병과 같은 증상이 유발된다.

참고 자료

도복늠 외. (2012) 최신정신건강 간호학 개론 (3판) 정담미디어
도복늠 외. (2016) 최신정신건강 간호학 각론 (4판) 정담미디어
김강미자 외. (2006) NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
최진 지음. (2015) 정신간호학실습 지침서Ⅰ 정담미디어
서라벌대학 간호과 정신​간호학 프린트물
약학정보원 (http://www.health.kr/)