조산, 다태아, IVF-ET 케이스스터디 / 여성간호학 실습 case study , 문헌고찰

소개글

"조산, 다태아, IVF-ET 케이스스터디 / 여성간호학 실습 case study , 문헌고찰"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
i. 간호사례 선정이유
ii. 대상자의 질환에 대해 간단히 기술

II. 문헌고찰
i. 조산
ii. 다태아
iii. IVF-ET

III. 사례연구
i. 간호력(간호정보조사지)
ii. 진단적 검사
iii. 투여약물
iv. 간호진단 및 간호계획

IV. 참고문헌

본문내용

I. 서론

i. 간호사례 선정이유
계속 보아왔던 분만 대장의 많은 조산 기록 중에서 세쌍둥이 다태아의 조산 기록이 생각났고, 나는 이 산모를 모티브로 조산과 다태아의 사례에 대해 다뤄보고 싶었다.
현재 분만 기록만 보아도 조산이 대부분을 차지한 것을 보아 중요한 주제인 것을 알 수 있었으며, 조산은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하고 최근 들어 증가 추세로 분만 대상자 10명 중 1명이 조산을 경험한다고 한다. 뿐만 아니라 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하는 주제라고 생각했다. 이번 사례연구를 통해 조산과 다태아에 대해 공부하고 이에 맞는 올바른 간호계획을 세워 볼 것이다.

ii. 대상자의 질환에 대해 간단히 기술
이 환자는 2/10 외래를 통해 다른 병원에서 소견서를 받고 옮겨온 환자이다. IVF-ET#5 인공수정을 통해 임신한 다태아 세쌍둥이 산모이며, 출산 예정일은 7월 13일 이었으나, 6/7 13:18 응급실을 통해 바로 DR로 입원하였다. 6/7 SONO 초음파 검사 상 1st 2.47kg, 2nd 2.32kg, 3rd 2.83kg 이었으며, 아이 다음 날인 6/8 15:35에 임신 35주, spinal 마취 후 c-sec, 출산하였다. 조산은 임신20~37주 이전의 분만을 말한다. 이 산모도 35주의 조산에 해당하며 조산은 대부분 자연적인 조기진통, 조기 양막 파수, 임신부나 태아의 내과적 혹은 산과적 적응증 등이 있다. 이 산모의 경우 Triple pregnancy, 다태아 임신이 원인으로 보여진다.

I. 문헌고찰
i. 조산
조산 Prematurity delivery
정의
­ 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것(출산)
­ 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산
특성
­ 체중이 2,500g 이하
­ 머리는 크고 기는 작으며 피하지방이 부족하여 피부가 쭈글쭈글함(정상 태아보다 더욱 붉은 빛)
­ 울음소리나 사지의 움직임이 약하고 힘이 없음
­ 체온조절 중추의 미숙으로 외부온도의 영향을 쉽게 받고 자체 조절이 잘 안 됨
­ 폐확장부전증이나 초자양막증으로인한 호흡곤란, 위장관 미숙으로 인한 소화흡수능력 저하(구토, 설사 유발)
­ 저항력이 약해 사망률↑

참고 자료

­ 차의과대학교, “IVF-ET”, https://seoul.chamc.co.kr/info/info.aspx?menuCode=2295
­ 서울아산병원, “조산”,https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31842
­ 분당서울대학교병원, “조산”,https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=HRP&MENU_ID=004011
­ 대한산부인과학회, “조산”, https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=4
­ 서울아산병원, “다태아”,https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31834
­ 대한산부인과학회, “다태임신”, https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=10
약물, “약학정보원”, https://www.health.kr/main.asp
­ 박영주 외, 「여성건강간호학Ⅱ」, 현문사, 2019, p.130-310