A+ 기본간호학(상처 및 욕창관리, 수술환자관리, 외상처치)

목차

1. 상처 및 욕창관리
2. 수술환자관리
3. 외상처치

본문내용

1. 상처 및 욕창관리
● 건조드레싱제: 습윤이 증발됨, 세균침투, 세포괴사
● 습윤드레싱제: 습윤이 유지됨, 세균방지, 원활한 세포 생성
<상처의 종류>
1. 찰과상
2. 화상
3. 욕창
4. 수술창
준비물품: 드레싱세트, 멸균거즈, 곡반, 포비돈스틱 및 용액, 폐기물용기,
* 소독의 방향은 덜 오염된 부위에서 더 많이 오염된 부위로 한다.

<멸균거즈 드레싱>
- 물품 준비
- 일회용 장갑을 끼고 기존 드레싱 제거
* 거즈가 떨어지지 않을 시 생리식염수를 거즈에 묻혀 드레싱 제거
- 드레싱 제거하면서 상처 확인
- 장갑 벗기
- 멸균장갑 끼고 상처 소독
- 면봉을 이용하여 연고 바름
- 거즈드레싱 부착
- 멸균장갑 벗은 후 반창고로 고정

<봉합 상처 드레싱>
- 물품 준비 후 멸균장갑 착용
- 생리식염수 거즈로 상처 소독, 한줄 두줄 세줄 총 3번
- 연고의 첫 용액은 버리고 면봉을 이용하여 연고를 발라준다.
- 거즈를 이용해 상처를 덮어준다.
- 장갑을 벗는다.
- 반창고를 이용하여 상처를 고정한다.

+ 실로 봉합된 것 제거
- 장갑을 착용 후 같은 방법으로 상처 소독
- 제거 순서는 안쪽->바깥, 위->아래 순으로 봉합을 제거한다.
- 포셉과 가위로 봉합된 실을 하나씩 제거한다. ;자르고 뽑고를 반복.
- 그런 후 다시 상처 소독 및 연고를 발라주고 반창고 및 테가덤으로 고정.
- 상처에 날짜 시간 서명 등을 기록.

<일회용 멸균 철심 스테인플러>
장갑 착용 후 소독 하고 스테인플러로 상처를 봉합한 후 다시 소독 하고 드레싱을 한다.
* 스테인플러 뽑는 전용 가위가 있음.

<발 뒤꿈치 욕창 드레싱>
- 포비딘 용액으로 상처 소독 후 생리식염수로 소독
- 상처에 연고를 떨어뜨리고 면봉을 이용해 상처를 채워준다.
- 장갑을 벗은 후 테가덤으로 상처를 고정하고 상처에 날짜, 시간, 서명 등 기록한다.

참고 자료

없음