A+ 정신간호학 편집성 조현병 케이스 (간호진단3개)

소개글

간호진단3개
# 1. 복합요인과 관련된 불안
# 2. 의욕저하와 관련된 비활동적 생활양식
# 3. 질병의 장기화와 관련된 사회적 상호작용 장애

목차

1. 병태생리
2. 간호력
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

(1) 조현병이란
① 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환
② 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군(APA)

(2) 임상증상 및 행동특성
① Ⅰ단계 : 발병전기(premorbid phase) - 사회부적응, 위축, 예민, 모순된 사고/행동, 내성적, 수동적
- 일상적이지 않은 모습을 보이는 경우가 많음
- 학교생활 or 사회활동 잘 해내지 못함, 친구가 거의 없음, 비정상적인 운동발달 (→ 주로 혼자 활동)
② Ⅱ단계 : 전구증상기(prodromal phase) - 청소년기에 전구증상을 경험
- 전구증상으로 기능변화, 수면장애, 불안, 초조, 우울, 주의 집중력 장애, 피로, 생각의 일관성 감소, 기능 와해
- 후반기 증상으로 지각이상, 관계망상, 사고의 왜곡
- 기간은 평균 2-5년
③ Ⅲ단계 : 정신증 활성기(active psychotic phase) - 증상이 주로 나타나는 시기
- 환각, 망상, 와해된 언어 등의 증상 발생
- 가족, 사회, 직업 등에서 어려움(기능수행x)
- 개인위생, 영양 등 기본적인 욕구 무시
- 무감동 or 우울
- 6개월 정도 정신증적 증상 나타나지 않기도 함
④ Ⅳ단계 : 잔류기(residual phase) - 활성기 증상이 없거나 현저하지 않지만, 단조로운 정서, 기능손상
- 증상이 감소되거나 잘 드러나지 않는 시기와 악화되는 경과 반복
⑤ 행동특성 - 양성증상(정상인에게는 존재하지 않는 것이 발현)은 환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동
- 음성증상(정상인에게 존재해야 하는 것이 부재)은 정서둔마, 사고빈곤(무논리성), 동기상실(무의 지증), 무쾌감증
- 개인의 변화는 직업능력, 대인관계, 자기간호능력, 사회적 기능, 삶의 질
- 정서적 증상(감정과 이를 표현하는 능력의 장애)은 불쾌감, 자살경향, 절망감
- 인지적 증상은 집중장애, 기억손상, 문제해결능력 결여, 의사결정능력 결여, 비논리적 사고, 판단력 손상

참고 자료

김순오, 이숙, 김희정, 최윤정, 『정신건강간호학』,「신광출판사」, 2017.
성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 외,『간호과정의 적용』,「수문사」, 2018.
송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이 외,『최신기본간호학II』,「수문사」, 2017.
최명애 박순옥, 김순오, 김현주 외, 『임상약리학』,「현문사」, 2018.
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx, 「드러그인포」