수석졸업 A+자료 아동간호학실습 케이스 스터디 신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 간호과정 3개

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 환아의 일반적 사항
3. 환아의 질병에 대한 이해(문헌고찰)

II. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제 LIST
3. 간호과정

III. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 Case를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다.

2. 환아의 일반적 사항
- 이OO 아기로 3일된 여자 환아
- 재태기간 38wks, Bwt. 3.27kg로 NSVD 된 환아로 생후 2일부터 Total Bilirubin 15.6mg/dl로 황달 관찰되어 개인 산부인과에서 transfer됨.

3. 환아의 질병에 대한 이해 (문헌고찰 : 고빌리루빈혈증)
1) 정의
고빌리루빈혈증이란 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말한다. 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 점막이 노랗게 보이는 증상을 황달이라고 한다. 신생아에서 혈정 빌리루빈치가 성숙아의 경우 12mg/dl 이상, 미숙아의 경우 15mg/dl 이상인 것을 가리킨다. 고빌리루빈혈증은 특수한 환경에서 정상적으로도 나타날 수 있으며 어떤 병에 의한 하나의 증상으로도 나타날 수 있으므로 고빌리루빈혈증 자체를 하나의 질환으로 보지 않는다. 고빌리루빈혈증의 발생 원인은 매우 다양하며, 그 원인에 따라 예후나 치료가 달라질 수 있으므로, 어떤 원인에 의하여 발생했는지를 확인하고 이에 맞추어 적절히 대응해야 한다.

2) 병태생리
빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해산물 중 하나이다. 적혈구가 파괴되고 나온 혈색소는 heme과 globin으로 나누어진다. 단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 비결합형 빌리루빈으로 전환된다.

참고 자료

아동간호학 총론, 김영혜 외(2018), 현문사
아동간호학 각론, 김영혜 외(2018), 현문사
삼성서울병원, 신생아 황달 www.samsunghospital.com
서울아산병원, 광선요법 www.amc.seoul.kr
약학정보원http://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
모스비널싱스킬스
박금주 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사(2019)