브이심 로이드베넷, 고관절전치환술 레포트5,6번/ vsim Lloyd Bennett

소개글

1~4 페이지는 Lloyd Bennett(로이드베넷)에 대한 간호를 제공한 뒤의 피드백 로그를 붙여 넣었으며 5~8페이지는 레포트5,6번이 적혀져 있습니다. 자세한 내용으로 교수님께 칭찬을 들은 자료이고 환자의 기본정보 (나이, 혈액형, 신장, 직업 및 배경), V/S, 혈액검사 결과 등을 꼼꼼히 살피며 작성한 자료이니 믿고 구매하셔도 좋습니다 !!

목차

I. 피드백 로그

II. 제출5: Documentation Assignments
1. Document your focused assessment for Lloyd Bennett.
2. Document Lloyd Bennett’s allergies in his chart.
3. Document Lloyd Bennett’s vital signs during the transfusion reaction.
4. Document the priority nursing actions completed during the transfusion reaction.
5. Identify and document key nursing priorities for Lloyd Bennett.
6. Referring to your feedback log, document the nursing care you provided.

III. 제출6: Guideline Reflection Questions
1. How did the scenario make you feel?
2. Prior to blood administration, what assessments of the blood product and the patient are required to promote safe delivery and lessen potential complications?
3. What signs and symptoms first indicated the patient was having a transfusion reaction?
4. Review the immediate priorities when a transfusion reaction occurs and the rationale for each.
5. What key elements would you include in the handover report for this patient? Consider the ISBAR (introduction, situation, background, assessment, recommendation) format.
6. What follow-up blood work may be required?
7. What follow-up disclosure is required with Lloyd Bennett and his family?
8. What would you do differently if you were to repeat this scenario? How would your patient care change?

본문내용

-아래 피드백로그는 제가 수행한 결과에 따른 기록을 복사해온 것입니다.

<피드백 로그>

0:00 당신은 환자의 옆에 도착했습니다.

< 중 략 >

1. Document your focused assessment for Lloyd Bennett.
로이드 베넷에 대한 집중 평가를 문서화합니다.
답) 로이드 베넷은 2일 전 응급실을 통해 입원한 76세 남성이다. 대상자 사정 결과 로이드 베넷은 혈액형 O+형, 180cm, 75kg이고 아내를 잃고 홀로 지내며 농부를 은퇴한 후 현재 직업은 없는 상태이다. 초기 사정 시 V/S은 T-P-R = 37℃-90회/분-17회/분, BP= 106/68mmHg이며 SPO2는 96%로 나타났다.
야외에서 추락하여 대퇴골두 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 치환술을 받은 상태이다. 드레싱 확인 결과 깨끗하고 건조한 상태를 유지하고 있다. 대상자 lab 결과는 Hb 69▼, HCT 23▼, Cr 0.11 ▲로 나타났다. 초기 사정 결과 NRS 점수는 0점으로 통증이 없다고 했고, 지남력은 완전했다.

2. Document Lloyd Bennett’s allergies in his chart.
로이드 베넷의 알레르기를 차트에 기록합니다.
답) 로이드 베넷은 알레르기가 없었다.

3. Document Lloyd Bennett’s vital signs during the transfusion reaction.
수혈 반응 중 로이드 베넷의 바이탈 사인을 기록하세요.
답) 대상자에게 수혈한 결과 V/S은 T-P-R = 37℃-101회/분-18회/분, BP = 117/75mmHg로 나타났다. SPO2는 94%로 측정되었다. 더불어 대상자는 통증을 호소하며 NRS 점수 2점이라고 표현했다.
-> 이는 대상자가 수혈 후 용혈반응을 보인 것으로 예측되며, 용혈반응의 임상증상인 빈맥, 통증이 나타났다. 대상자에게는 알러지가 없었고 호흡과 기관지 경련, 두드러기 등의 증상이 없었기에 알레르기 반응이 아닌 용혈반응이라고 생각했다.

참고 자료

없음