여성간호학 조산 주제발표보고서

소개글

여성간호학 실습 과제로 한 조산에 대한 주제발표보고서입니다 ~

목차

1. 정의

2. 원인 및 유발요인

3. 증상 및 징후
1) 자궁활동
2) 불편감
3) 질분비물

4. 진단
1) 자궁경부 검진
2) 초음파 검사
3) 생화학적 표지자 검사

5. 치료
1) 침상안정 및 수액 요법
2) 약물요법
3) 피할 수 없는 조산준비

6. 간호중재
1) 자가간호교육
2) 자궁수축억제제 투여와 간호
3) 안위제공
4) 조산분만을 위한 준비
5) 조산아를 위한 준비 및 간호
6) 조기진통의 가정관리

7. 합병증
1) 모체에 미치는 영향
2) 신생아에 미치는 영향

8. 예방

본문내용

1. 정의
조기진통(preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다.
자연 조산은 자연적인 조기 진통, 조기 양막 파수로 인한 조산을 지칭하며 전체 조산의 약 75% 정도를 차지한다. 조기 분만된 신생아의 경우 최근 생존율은 향상되어 22주에서 24주 분만한 태아의 생존율은 2000년대 30%에서 2008년에서 2011년 사이 36%까지 증가하였다. 그러나 아주 이른 주수에 조산한 신생아에서는 중한 질병이 생길 가능성이 높다. 특히 폐, 뇌, 장 등의 미성숙으로 인해 신생아 호흡곤란 증후군을 포함한 폐질환, 뇌출혈, 뇌성마비 등을 포함한 뇌질환, 괴사성 장염 등의 여러 가지 질환 발생이 증가한다. 모든 조산의 약 75%정도는 34~36주에 발생하고 신생아 사망률의 33%이상이 조산과 관련되어 있다.
따라서 간호 목표는 조산의 예방이다. 그렇기 때문에 건강관리제공자는 모든 경우의 임신에서 적극적으로 조산의 위험요소를 찾아내고 관리하는 것에 노력해야 한다.

2. 원인 및 유발요인
조산의 원인은 다양하고 복잡하며, 모든 여성들은 생물학적, 심리사회적, 임상적 요인으로 인해 조산의 위험을 안고 있다고 할 수 있다. 따라서 조산의 위험이 있는 임부들을 예측하고 조기에 발견하는 것이 중요하다.
조산의 원인은 조기진통, 조기 양막 파수, 자궁 경관 무력증, 임신 시 출혈, 산모의 생활습관(흡연이나 불법 약물 복용 등), 유전적인 요인, 감염, 자궁기형, 다태 임신 등을 들 수 있다. 조기진통의 원인은 다양한데, 자궁내 감염이나 염증, 자궁의 과도한 팽만, 모체-태아 스트레스, 조기 자궁 경부 변화 등이 주요한 원인이다. 그 외에 체질량지수가 아주 낮거나, 영양결핍, 흡연 등도 위험인자로 꼽힌다.

참고 자료

여성건강간호학 제 5판 (2020), 박영주 외, 현문사 (2020)
“조산”, 서울대학교병원 의학정보
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927602&mobile&cid=51007&categoryId=51007
“조산”, 국가건강정보포털 의학정보
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507517&cid=51004&categoryId=51004&mobile