임상실습_중환자실 - 임상포트폴리오(실제 대상자로 본인이쓴거임)

소개글

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목차

1. 임상현장에서 경험한 임상 시나리오 작성
2. 반성적 성찰 (Reflection)
3. 반성적 성찰 결과 도출된 자신의 임상 강점
4. 반성적 성찰 결과 도출된 자신의 임상 약점
5. 학습 목표
6. 학습한 간호역량 목록
7. 임상 시나리오 대상자의 질환 고찰

본문내용

박OO(M/64)은 6월 25일 토요일 오후 6시 10분경 자차를 타고 보호자와 본원 응급실로 내원한 분으로 10년전 타병원에서 HTN,DM 진단받았고, 15년도에 CKD stage 4 진단 받아 15년 4월에 CAPD HD중이신 분이다. (1.1.1 건강력을 조사할 수 있다.) 의사 처방에 따라 8시간 마다 V/S 측정을 하고 있으며 6시간 마다 BST 측정을 하고 있다. (1.2.1 건강상태와 관련하여 의미있는 자료를 구별할 수 있다.)
내원하기 이틀 전에 찬바람 많이 쐬었고 콧물이 나왔으며, 저녁부터 다리에 힘이 없어 누워서 지내고 계시다가 내원 시까지 호전 없어 ER로 내원하셨다.

내원 시 대상자를 인수인계 받으며 침대로 이동하고 정리하는 업무를 시행 하였으며 대상자의 의식 상태를 포함한 전반적인 대상자 상태를 확인하는 모습을 관찰하였다. (5.6.1 대상자 및 건강관리팀과 협력할 수 있다.)
나는 간호사들과 함께 인계를 듣고 rounding을 하면서 환자의 의식상태를 확인하는 것과 전반적인 상태를 관찰할 수 있었다.

참고 자료

없음