A+++정신간호실습 케이스_MDD(주요우울장애) 케이스, 간호진단3개, 간호과정1개, 수행 자세함, 22페이지

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

II. 정신간호과정
1. 간호사정 (Assessment)
2. 자료 분석을 통한 간호진단
3. 간호진단에 따른 SOAPIE

본문내용

1.1 정의
우울장애란 기분이 저하됨으로써 행동양상도 과도하게 저하되어 개인생활이나 단체생활에서 부적응양상이 나타나는 감정상태에서의 장애로, 정상범주인 애도과정(슬픔과정)단계를 이탈한 우울상태를 의미한다.
주요우울장애(MDD)는 일상적인 활동에서 흥미와 즐거움의 상실 또는 우울한 기분을 특징으로 한다. 핵심증상들은 체중변화와 자살사고를 제외하고는 거의 매일 존재해야 한다. 우울기분이 하루 중 대부분, 거의 매일 존재하며 신체적 증상, 피로, 수면장애가 흔히 나타난다. 정신운동 장애는 흔하지 않지만 심각한 경우 망상적 혹은 망상에 가까운 죄책감이 있다. 주요우울삽화에서의 기분은 우울하고 슬프고 희망이 없으며 실망스럽거나 의기소침하다. 취미에 대한 흥미가 감소되거나 더 이상 관심을 갖지 않거나, 이전에는 즐겁게 했던 활동에 대해 어떤 즐거움도 느낄 수 없게된다

1.2 원인
1) 소인(predisposing factor)

(1) 신경생물학적 소인
① 유전적 요인: 염색체나 유전자 이상에 대해 아직 분명하게 규명된 바는 없지만 주요우울장애는 가족내에서 발생빈도가 높음. 일란성 쌍생아의 우울장애 일치율은 68%, 이란성 쌍생아의 일치율은 23%였음. 카테콜라민량과 이를 비활동화시키는 MAO(monoamine oxidase)의 활동성에 유전적 영향이 있음
② 신경전달물질: catecholamine(norephinephrine)의 결핍, 비정상적 serotonin(5-HT) 신경전달체계로 이용능력이 감소되는것과 관련 있음
③ 호르몬: steroid, thyroid hormone, estrogen등과 관련됨. 관련질환으로는 쿠싱증후군, 갑상선 기능항진증, 에스트로겐 치료, 경구피임약, 페경기, 산욕기간등이 있음.
④ 신경 해부학적 요인: 변연계, 기저핵, 시상하부 연결이상, 뇌실확장 및 전두엽 축소등 병리와 관계있음

참고 자료

김희숙 외 공저, (최신)정신건강간호학 개론, 학지사 메디컬, 2019
김선아 외 공저, 정신간호총론, 수문사, 2020
전성숙 외 편역, (원리와 실무중심의)정신간호학, 수문사, 2020
이미형 외 공저, 정신건강간호학, 현문사, 2019
우울증 환자를 위한 정신사회 재활치료, 황태연, 생물정신의학 6(1) 1999
인지행동치료프로그램이 우울증 환자의 자동적 사고, 우울 및 스트레스대처에 미치는 효과. 나재영. 국내석사학위 논문 전남대학교 대학원, 2012