간호진단_2가지 케이스_불안 2가지, 안위 장애 2가지, 비효율적 대응, 영양불균형(근거 완벽 포함)

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목차

1. <사례 1>
1) [간호 진단]
2) 두 번의 태아 상실로 인한 유산에 대한 두려움과 관련된 불안
3) 임신과정에 따른 변화된 신체상태와 관련된 안위 장애 ; 신체적 안위(신체적 안위)
4) 임신중 변비와 관련된 비효율적 대응

2. <사례 2>
1) [간호 진단]
2) 임신 중 신체변화와 임신과정의 정보부족과 관련된 불안
3) 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 ; 신체 요구량보다 적음
4) 임신과정에 따른 변화된 신체상태와 관련된 안위 장애 ; 신체적 안위(신체적 안위)

본문내용

간호사정
[객관적 자료]
- 38세
- 사무직임
- 임신 20주
- 구강상태 : 건조하고 입술이 갈라져 있음.
- 2번의 자연유산을 경험 후 자연임신이 되지 않아 2021년 3월부터 불임클리닉에 다니며 배란유도제 투여 후 임신함.

[주관적 자료]
- “얼마 전에 친구가 풍진에 감염되어 인공유산을 했는데..저도 감염되면 어떻게 하지요? 풍진에 감염되면 또 아이를 유산해야 하나요?”
- 불안한 표정을 지음.

간호목표
[장기목표]
1. 출산까지 산모 자신과 태아의 안녕에 대한 불안증상 없이 현재 질병상황에 대처한다.

[단기목표]
2. 대상자는 교육 후 풍진에 대한 설명을 3가지 이상 설명 할 수 있다.
3. 대상자는 교육 후 불안을 경감시키는 방법에 대해 3가지 이상 설명할 수 있다.
4. 대상자는 교육 후 불안이 감소 되었다고 말한다.

간호계획 및 중재
[진단적 중재]
1. 불안정도를 사정한다.

[치료적 중재]
2. 치료계획 및 예상되는 증상에 대해 정확하고 간결하게 설명한다.
3. 대상자의 말을 주의깊게 경청하고 환자의 감정을 말로 표현하도록 도와준다.
4. 환자의 불안 이유에 대해 함께 논의한다.
5. 산모 및 태아의 안녕을 위해 의료팀이 최선을 다하고 있다는 확신을 준다.

[교육적 중재]
6. 풍진에 대해 교육한다.
7. 불안감을 경감시킬 수 있는 방법에 대해 교육한다.
- 명상, 요가, 이완요법 등

이론적 근거
1. 불안정도를 사정하여 환자의 불안상태를 효과적으로 관리할 수 있다.

2. 불안한 환자는 너무 세부적인 정보를 이해하지 못하므로 과중한 정보제공은 피한다.
3. 불안을 말로 표현함으로써 감소될 수 있다.
4. 불안의 이유에 대해 논의하면서 대상자 스스로 불안한 원인에 대해 자각함으로써 불안을 경감시킬 수 있다. 불안한 원인 해결에 도움을 줄 수 있다.
5. 대상자의 의료진에 대한 신뢰감은 성공적인 간호에 필수적이다.

참고 자료

박영주 등(2023), 여성건강간호학I, 현문사
박영주 등(2023), 여성건강간호학II, 현문사
여성건강간호교육연구회(2020), 여성건강간호학I, 수문사
여성건강간호교육연구회(2020), 여성건강간호학II, 수문사