파킨슨병(Parkinson's disease) 케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 사례
Ⅲ. 간호과정
1. 기동성 장애과 관련된 낙상의 위험
2. 활동 저하와 관련된 변비
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 파킨슨병의 정의
파킨슨병은 원발성과 속발성으로 구분되며, 원발성의 원인은 유전이나 바이러스를, 속발성의 원인으로는 감염, 독소, 약물, 뇌종양, 뇌의 외상, 혈관성 장애, 대사장애 등이 제시되고 있다. 파킨슨병은 휴식 시 진전, 톱니바퀴형의 강직, 운동완서, 자세반사 상실, 굴곡자세 및 동작이 고정되는 현상을 특징으로 하는 만성 진행성 퇴행성 중추신경장애이다.
뇌졸중만큼 흔히 발생하는 질병은 아니나, 장기간에 걸쳐 병리과정이 진행되면서 노인의 삶 전반에 걸쳐 부정적인 영향을 미친다. 파킨슨병은 연령과 관련되어 드라마틱하게 위험성이 증가되는 질병이다. 모든 인종에서 비슷하게 발생하고 성별 발생 분포도 비슷하다. 주로 50대 이후에 발병하며 50세 전후고 가장 많이 발병하고, 80대 이후의 발병은 매우 드물다.

2) 파킨슨병의 원인
파킨슨병의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 환경적인 독성물질에 노출되었거나 유전적인 소인이 관련되는 것으로 알려져 있다. 화학적 물질 노출에 의하여 파킨슨병, 기저신경절 내의 도파민 고갈, 흑질 신경원의 괴사를 가져온다.

3) 파킨슨병의 병태생리
파킨슨병의 병리는 중뇌의 깊숙이 위치하고 있는 흑질의 도파민 작용성 세포의 상실과 관련된다. 인간의 뇌는 이들 세포의 85%까지의 상실을 보장할 수 있으나 잔존 세포가 파킨슨병의 증상을 예방하기 위해 필요한 신경전달을 제공할 수 없다. 신경말단에서 신경전달물질인 생성된 도파민은 동작을 시작할 때 필요하다. 따라서 현재 치료는 도파민 부족을 교정하는 방향으로 이루어지고 있다.
병의 진행에 따라 병기를 구분하는데 1단계는 편측성 장애를 유발하고, 2단계에서는 양측성 운동장애를 유발한다. 3단계에 이르면 자세반사가 손상되고, 4단계에서는 질병이 상당히 진행하여 매우 심한 증상을 보인다. 5단계에서는 운동 기능이 완전히 상실되어 환자는 침상이나 휠체어에만 의존하게 된다.

참고 자료

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