성인간호학 장게실염 문헌고찰 및 케이스스터디

소개글

성인간호학 실습, 장게실염 케이스 스터디입니다.
A+ 받은 자료이며 장게실염의 병태생리, 증상 및 치료, 우선순위에 따른 2개의 간호진단과 간호과정이 포함되어 있습니다.

목차

1. 장게실염의 병태생리, 증상 및 치료
2. 간호진단1에 대한 간호과정
3. 간호진단2에 대한 간호과정

본문내용

1. 정의
게실(diveticulu)이란 내부에 공간이 있는 장기(위, 소장, 대장, 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출된 비정상적인 작은 주머니 모양의 병변을 말한다. 게실은 위장관 중에서도 대장에 많이 나타나고, 대장 게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나오는 질환을 의미한다. 게실이 존재하는 상태를 게실증(diverticulosis)라고 하고, 게실에 염증이 생긴 경우를 게실염(diverticulitis)로 정의한다. 게실 질환에는 게실 출혈, 게실염 및 그에 동반된 합병증으로 농양, 누공, 장 폐쇄, 장 천공이 포함된다.
2. 게실의 종류
게실은 진성게실과 가성게실로 분류되는데, 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출되어 주머니를 형성하는 경우를 전성게실이라 하고, 점막과 점막하층에 국한되어 대장벽이 돌출될 경우를 가성게실이라고 한다. 진성게실은 선천적으로 발생하는데 주로 한 개가 나타나는 경우가 많다. 대부분이 우측 대장에 발생하고 동양인에게 흔하게 나타난다. 반면 가성게실은 후천적이고, 여러 개의 게실이 생기며 좌측 대장에 주로 발생한다. 가성게실은 주로 서구인에게 많이 발생하나 최근에는 서구화된 식습관으로 인해 동양에서도 발병이 증가하고 있다.
3. 원인
게실이 발생하는 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 대장 안의 압력이 증가할 경우 대장 안의 약한 부위가 바깥쪽으로 튀어나와 생기는 것으로 추측하고 있다. 게실은 섬유소가 적은 육류 위주의 식단을 자주 섭취하는 경우 나타나는 것으로 생각되는데, 이는 섬유소 섭취가 감소하면 변의 대장 통과시간이 증가하고, 수분 흡수 및 변의 부피 감소로 인해 변비가 발생하여 대장 내압이 증가되기 때문이다. 게실이 sigmoid colon과 descending colon에 흔히 발생하는 것도 이 부분이 대장에서 가장 좁은 부위이므로 직장으로 변을 밀어내기 위해 압력이 가해질 때 상대적으로 높은 압력이 가해지기 때문인 것으로 예상되고 있다.

참고 자료

없음