VSIM - Surgical Scenario 5 Lloyd Bennett (간호과정 2개, 문헌고찰, 약물조사, 퀴즈, 시나리오 분석)

소개글

"VSIM - Surgical Scenario 5 Lloyd Bennett (간호과정 2개, 문헌고찰, 약물조사, 퀴즈, 시나리오 분석)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 시나리오
3. 간호과정
4. 약물조사

본문내용

1) 정의
손상된 고관절을 인공물로 대치하여 고관절의 운동 기능을 보존하고 일상적인 활동을 가능하게 하는 수술 방법이다. 수술 범위에 따라 대퇴 골두만 대치하는 인공 고관절 반치환술과 대퇴 골두와 비구를 대치하는 인공 고관절 전치환술로 나누고 있다.

2) 적응증 & 목적
무혈성 골두 괴사. 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등 고관절에 염증을 일으켜 관절 파괴가 발생하거나 고령의 고관절 골절 후 빠른 재활을 위해 인공 고관절 치환술이 시행된다.
통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜서 관절운동범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하기 위함이다.
- TKA 대상자 : 무릎이 아파서 걷기가 힘들거나 다리를 저는 경우, 얼마 못 걸어도 무릎이 아플 때 그리고 계단을 오르내리기 힘든 정도면 수술을 받는 것이 좋다. 다리 모양이 비뚤어져서 걷기가 힘들거나, 관절이 굳어져 불편한 경우도 수술을 고려할 수 있다.

- 연령 : 65세 이후가 좋다. 인공관절의 평균 수명이 15~20년이고 재수술의 경우 첫 수술보다는 수술이 조금 더 어렵고 예후도 나쁘기 때문에 대개 85세까지 사신다고 생각하면 한 번의 수술로 평생 사용할 수가 있다. 반면 너무 나이가 들면 전신 상태 등을 고려 할 때 수술 후 회복이 어려울 수 있다. 따라서 70~80대의 연령에서는 방사선 사진상 관절 마모가 조금 덜하더라도 증상이 심하면 수술이 신중히 고려될 수 있다.

3) 부작용
통증: 수술 후 통증과 수술부위 부종은 일시적으로 발생할 수 있다. 대부분 진통제를 포함한 약물치료로 호전이 가능하다.
감염: 수술 부위의 발열, 통증, 배농 등의 이상 증상이 발생한다. 감염으로 확인되면 항생제와 같은 약물치료나 이차적인 수술이 필요할 수 있다.
탈구: 관절의 구조상 탈구가 발생할 수 있으며 통증, 관절 운동 불가 상태, 탄축 등의 증상이 발생한다. 신경증상: 주로 재수술을 받은 경우에 흔히 발생하며 마비 증상이 나타날 수 있다.

참고 자료

없음