아동간호학 CASE STUDY(A+ 받은 자료) 전신성 강직-간대성 발작 간호과정 2개

소개글

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목차

1) 서론
① 대상자 개요

2) 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 병태생리
④ 증상과 징후
⑤ 치료
⑥ 간호중재

3) 간호과정
① 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

4) 결론 및 제언

5) 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 대상자 개요
- 젝슨 웨버는 유럽의 백인인종 5살 남자아이이다.
- 2년 전에 전신성 강직-간대성 발작으로 대상자는 의식을 잃고 쓰러지면서 전신성 강직-간대성 발작으로 진단을 받았다. 진단에 따라 신경계 전문의는 구강페노 바이탈 약물을 처방했다.
- 입원 당일 전날 대상자 보호자는 아이가 3분간의 전신성강직간대발작으로 그를 응급실로 데리고 내원했다.
- 보호자는 편모이며 경제적인 지원을 받는 상태이다. 대상자는 보호자의 일정으로 15개월간 신경 전문의를 만나지 못했다.
- 대상자는 아침에 의료인을 만나 잭슨의 왼팔에는 D5 NS + 20 mEq KCl/L at 58 mL/hr 가 정맥으로 투여되고 있고, 그의 식이 양상, 소변 양상, 활력징후는 안정적이며 그의 동공은 양쪽이 같고 빛에 반응을 한다. 잭슨은 모든 팔과 다리가 움직일 수 있으며 지금은 명료한 상태로 만화를 시청하고 있다. 보호자는 옆에서 상주하고 있는 중이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
-발작은 뇌의 비정상적인 전기신호 배출 기간으로, 불수의적인 운동과 행동, 감각변화를 유발한다. 뇌전증은 기저질환인 뇌 기형에 의해 이차적으로 나타나는 재발성, 원인불명의 발작이 특징인 만성 질환이다. 생후 1년에서 뇌전증 발생률이 가장 높다.

2. 원인
-뇌에서 지나치게 많은 수의 뉴런이 과다흥분을 일으켜 비정상적으로 전기를 방출하면 발작이 일어난다. 발작은 중추신경계 장애나 구조적 결함, 또는 중추신경 기능에 영향을 미치는 질환(뇌손상,감염,전해질장애,독소,뇌종양 등)때문에 발생할 수 있고 유전인자나 가족의 유전적인 소인이 발작을 야기 할 수 있다.

3. 병태생리 (Pathophysiology)
-부분발작, 즉 초점발작은 뇌의 한쪽 반구나 대뇌겉질, 그중 대부분 측두엽이나 전두엽, 두정엽의 특정한 부위에서 일어나는 비정상적인 전기 활동 때문에 발생한다. 침범된 겉질의 부위에 따른 증상이 나타난다. 전신발작은 양쪽 뇌반구에서 동시에 시작되어 겉질을 거쳐 뇌줄기까지 확산되는 산발적인 확산성 전기적 활동의 결과이다. 아동의 움직임과 연축은 양측성이고 대칭적이며, 의식이 저하된다. 취약한 영아와 아동이 고열과 관련 급성 질환을 동반할 때 발생한다.

참고 자료

김경혜 외 아동건강간호학 Ⅱ 수문사(2021)
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
성미혜 외 근거기반간호 간호과정 수문사(2019)