소개글
"A+ 보장 성인실습) 위암 케이스 (진단6개, 과정3개) 문헌고찰 포함"에 대한 내용입니다.
간호과정 뒤에 문헌고찰까지 되어 있으며 총 33페이지로 구성되어 있습니다.
약물은 사진까지 포함하여 꼼꼼히 구성되어 있습니다.
간호진단은 총 6개로 다음과 같습니다.
① 수술부위와 관련된 급성 통증
② 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
③ 수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험성
④ 치료적 금식과 관련된 영양불균형: 영양부족
⑤ 수술과 관련된 불안
⑥ 병의 진행과정과 관련된 지식부족
간호과정은 총 3개로, 다음과 같습니다.
① 수술부위와 관련된 급성 통증
② 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
④ 치료적 금식과 관련된 영양불균형: 영양부족
중재가 디테일하게 작성되어 있으며 이론적 근거까지 빵빵하게 적혀 있습니다.
이 간호과정을 사용하신다면 A+은 따놓은 당상입니다.
목차
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 간호력 사정도구(Gordon의 기능적 건강양상)
Ⅲ. 투약과 정맥 수액 주입
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 특수검사
Ⅵ. 치료 및 경과
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 문헌고찰
참고문헌
본문내용
1. 정의
위암이란 위에 생기는 암을 이르는 말이다. 위암은 2020년 전체 암 발생의 약 10%이었으며 4위를 차지했다. 남자가 여자보다 2배 정도 많이 발생하며 50대 이후에 잘 발생한다.
• 위는 섭취한 음식을 잠시 보관하여 잘게 부수고 소장으로 배출하는 일을 하며, 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장점막층의 네 부분으로 구성되어 있다.
• 위암은 위 점막에서 발생하며 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고들어 점막하층, 근육층, 장점막층을 지나 주변 장기까지 퍼지게 된다. 이 과정에서 림프절 전이는 언제든지 발생할 수 있다.
• 위암은 크게 조기위암(림프절 전이와 관계없이 점막층이나 점막하층)과 진행성 위암(근육층이나 장막층까지 퍼진 경우)으로 나뉠 수 있다.
• 위암의 대부분을 형태는 위선암(adenocarcinoma)이다. 드물게 림프종, 간질성 종양, 육종, 내분비암 등이 발생하기도 한다. 위선암은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 점막에서 성장하기 시작하여 크기가 커지면서 위벽을 침범하며, 흔히 위 주변 림프절에 암세포들이 옮아가서 자란다.
[위암의 병기]
• 1기(T1N0, T1N1, T2N0)
점막이나 점막하층에 암이 국한되며 주위 림프절 한두 개에 전이가 있거나, 근육층까지 암이 침범하면서 주위 림프절에 전이가 없는 경우로, 대부분 수술만으로 완치될 수 있으며 복강경 수술이 가능한 단계
• 2기나 3기
근육층, 장막하층, 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만 다른 장기까지 암이 퍼지지는 않은 단계로, 수술을 기본적인 치료로 하게 되지만 재발 확률이 높아 수술 후 보조적인 항암치료가 도움이 되는 단계
• 4기(M1)
암이 널리 퍼져서 위 절제 수술이 의미 없는 단계, 항암화학요법을 하게 된다.
2. 원인
위암의 원인으로는 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 위암 관련 질병, 식생활, 흡연, 음주, 가족력(유전적+환경적 요인)이 있다. * 한 가지 요인 X, 복합적 요인 O
참고 자료
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윤은자 외. 『성인간호학1』. 수문사. 2019