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A+))Acute cholecystitis case study 담낭절제술 담낭염 성인간호학 간호진단 및 간호과정 2개

김공빵
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최초 등록일
2023.07.07
최종 저작일
2022.05
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소개글

교수님께서 최고의 case라고 따로 표시까지 하셨습니다!!

목차

1. 문헌고찰
2. 본론
- 간호정보
- 간호사정
- 간호과정 (2개)
3. 결론
- 사례연요약
- 교육계획안
- 참고문헌

본문내용

1) 정의
담낭벽의 염증을 담낭염이라고 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 급성 담낭염은 담낭이나 담관의 결석에 의해 주로 발생한다. 만성 담낭염은 급성 담낭염이 여러 번 재발되어 진행되며, 대부분 담석과 연관되어 나타난다. 중년층, 비만한 여성에게 흔하고 기계적이고 화학적인 손상을 유발하여 담낭이 섬유화 되고 두꺼워진다.

2) 원인
급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로 수술 시 담석이 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하며 대부분이 담석과 관련이 있다.
담낭염은 세 가지 인자에 의해 유발될 수 있다. 첫째, 담낭 점막이나 담낭벽에 산소공급이 감소하게 되는 허혈성 변화가 유발되는 경우, 담낭 내압이 증가하고 담낭이 확장되어 기계적인 염증을 유발할 수 있다. 둘째, 국소적인 조직 인자에 의한 자극 내지는 화학적 자극에 의한 담낭 지방의 만성적인 염증으로 담낭염이 동반될 수 있다. 셋째, 담낭염의 50-85%를 차지하는 세균성 염증으로 무균 상태인 담즙에 장내 세균이 유입하게 되어 담낭의 염증이 유발될 수 있다. 주로 담낭염을 일으키는 세균으로는 대장균, 클렙시엘라종, 연쇄상구균, 클로스트리디움종 등이 있다.

3) 병태생리
담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 올 수 있다.
① 급성 담석성 담낭염 : 담관의 폐색에 의해 나타나며 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성, 림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다.

참고 자료

성인간호학 1, 수문사, 2021, 윤은자 외
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 2020
서울대학교병원, 서울대학교병원 건강 칼럼, ‘담낭 절제 수술에는 어떤 방법이 있으며 수술 방법은 어떻게 다른가요?’, 2017.12.10., http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2100152&cid=51003&categoryId=5102
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