아동간호학(시나리오, 간호진단 2가지, 간호과정 2가지)
- 최초 등록일
- 2023.07.29
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- 2018.05
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 미숙아
2. 미숙아 무호흡
3. 기타 호흡기계 문제
3-1. 호흡곤란 증후군
3-2. 태변흡인 증후군
3-3 신생아 일과성 빈호흡
4. 호흡기계 합병증
4-1. 기관지폐이형성증
4-2. 미숙아 망막증
Ⅱ. 간호과정
1. 시나리오
2. 간호사정
3. 간호과정
본문내용
.1. 미숙아
(1) 정의
신생아는 산모의 뱃속에서 태아로 있었던 재태기간과 출생 시 체중에 따라 분류되는데, 미숙아란 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. WHO의 정의에 의하면 조산아 혹은 미숙아란 출생 체중에 괜계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 출생 시의 체중이 2500g이하인 저출생 체중아의 2/3은 미숙아이다.
(2) 종류
미숙아는 저출생 체중아, 극소미숙아, 초미숙아로 분류된다.
저출생 체중아
■ 출생체중 2500g미만의 신생아
극소 미숙아
■ 출생체중 1500g미만의 신생아
초미숙아
■ 출생체중 1000g미만의 신생아
■ 체중이 불확실할 경우는 재태기간 28주 미만
(3) 유발요인
① 모체측 요인 - 자궁경관 무력증, 자궁기형, 산모의 심한 질병(급성 신우급성폐렴으로 인한 저산소증), 습괒성 미숙아 분만 등
② 신생아측 요인 - 선천성 기형, 태아 적아구증, 염색체 이상, 감염 등
③ 태반측 요인 : 양막조기파열, 태반조기박리 및 전치태반, 태반기능부전
④ 사회경제적 요인 - 저 사회경제계층(나쁜 영양상태, 부적절한 출생 전 간호, 환경에서 오는 스트레스 등)
(4) 사망
미숙아의 사망은 대개 생후 24시간 이내에 일어나는 경우가 많다. 생후 3일 이내에 사망의 원인으로는 호흡곤란증후군과 두개 내 출혈이 가장 많으며, 폐렴증, 뇌막염 등 감염도 주요 사망원인이다.
(5) 신체적 특징
■ 매주 작고 여윈 외양
■ 피부 말초정맥이 비쳐보이는 붉거나 분홍색의 피부
■ 가늘고 솜털같은 머리카락과 등과 얼굴의 솜털
■ 몸체에 비해 커보이는 머리
■ 흡치방체가 현저하게 두드러짐
■ 축 늘어진 모습으로 누워있음
■ 사지가 펴진 모습
■ 귀의 연골이 덜 발달됨
■ 손바닥, 발바닥에 거의 주름이 없음.
■ 여아인 경우 음핵이 두드러져 보이고, 남아인 경우 음낭이 덜 발달되어 있으며 주름도 거의 없고 고환이 아직 하강되어 있지 않음.
■ 이완되기 쉽고 조작하기 쉬운 관절
■ 미약한 악수반사, 빠는 반사, 연하반사, 기타 신경학적 반사가 없거나 미약함.
참고 자료
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[김희순(2007), 『아동건강간호학Ⅰ』, 서울: 수문사]
[MEG GULANICK 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사.]
[차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판. 서울 : 현문사.]
[김영혜 외. (2016). 최신아동건간간호학. 파주 :수문사]-
[최신 기본 간호학1,2, 송경애 외 1명, 수문사, 2016]-
[신생아 간호, 김미예 외 4명. 군자출판사]
[네이버지식백과],.(의약품 사전, 약학정보원)-