COPD CASESTUDY_만성폐쇄성폐질환 사례연구보고서

소개글

간호진단6개, 간호과정6개 ,목표, 계획, 수행, 이론적근거 다 꼼꼼하게 작성했어요! 이론적 근거는 인터넷이 아닌 교과서와 책에서만 참고했고 페이지 쪽수까지 다 상세하게 기록했습니다. 우선순위도 매슬로우 욕구단계이론 적용해서 내렸고 내용도 상세하게 작성해놨습니다. A+ 받은 과목입니다. 영혼을 갈아넣어서 했습니다..! 믿고 구매하셔도 돼요!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 병태생리: COPD, Pulmonary embolism
2) 원인
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 질병의 평가
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 건강사정
4) 진단검사
5) 약물

Ⅲ. 간호 과정 적용
1) 간호정보지에서 대상자 간호문제 목록 작성
2) 매슬로우 기본욕구를 중심으로 간호문제 우선순위 설정
3) 가능한 간호진단 목록

Ⅳ. 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

매슬로우 기본욕구를 중심으로 간호문제 우선순위 설정
⇒ 1순위
● 대상자는 만성폐쇄성폐질환으로 가스 교환이 충분히 이루어지지 않아 호흡곤란이 생긴다.
● 사람은 가장 기초적인 욕구인 생리적 욕구를 맨 먼저 채우려 하는데 숨을 원활하게 쉬는 것은 가장 중요한 생리적 욕구이므로 1순위로 설정하였다.
⇒ 2순위
● 기도의 협착, 효과적으로 기침을 할 수 없는 데 따른 점성 분비물이 너무 많이 고이면 호흡곤란, 질식 위험을 낳는다. 이는 대상자가 죽음에 대한 불안감을 느끼게 만들기 때문에 우선순위가 높은 간호 문제이다.
● 현재 기침과 가래가 많아 숨을 쉬는데 상당한 제한이 있어 일상생활에 불편감을 주기 때문에 현재 극복해야할 과업이다.
⇒ 3순위
● 현재 대상자는 혈전 형성으로 인해 폐색전증이 발생한 상태이다. 색전물이 큰 혈관이나 폐의 주요 부분을 폐색시켰을 때 호흡곤란이 더 심해질 수 있으므로 이에 대한 중재가 필요하다.
● 호흡을 원활하게 하고자 하는 것은 생리적 욕구에 속한다. 하지만 아직 순환부전을 초래 하지 않았기 때문에 혈전이 자연적으로 용해될 때까지 혈전이 증대하거나, 새롭게 생기지 않도록 항응고요법을 적용할 수 있어 3순위로 진단하게 되었다.
⇒ 4순위
● 숨쉬고, 먹는 것은 우리 생활에 있어서 가장 기본적인 요소들이 포함된 생리적 욕구 단계에 속한다. 하지만 먹는 것보다도 호흡이 우선시 되어야 하기 때문에 영양불균형을 4순위로 진단하였다. 영양불량은 호흡근 강도, 폐탄력성, 폐포-모세혈관을 약화시켜 비효율적인 호흡양상을 초래할 수 있어 중재가 필요하다.
⇒ 5순위
● 흉관배액관 삽입으로 인해 감염의 위험이 증가되었고 미래에 일어날 수 있는 신체적 위험으로부터 보호받고 싶은 욕구는 매슬로우 욕구이론단계의 안전단계에 속한다.
● 감염이 대상자에게 큰 위험으로 다가올 수 있다고 생각하여 감염의 위험을 진단하였다.
● 앞의 우선순위는 모두 생리적 욕구에 해당하므로 흉관배액관 삽입에 의한 감염의 위험을 5순위로 진단하였다.

참고 자료

윤은자 외, (2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사.
윤은자 외, (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
이동숙 외, (2017). 기본간호학Ⅰ, 메디컬사이언스.
이동숙 외, (2017). 기본간호학Ⅱ, 메디컬사이언스.
권혜영 외, (2007) 간호진단과 계획, 서울대학교병원.
성낙인 (2014) 간호과정 실무지침, 서울대학교병원간호본부.
최정신. (1997) 간호진단과 이론적 근거, 현문사.
이노우에 도모코. (2016). 근거 중심 질환별 간호과정1. 메디캠퍼스.
최영희 외, (1999). 간호과정 전산화 간호진단과 간호중재. 현문사
간호진단 정의와 분류 2018-2020. 학지사메디컬