성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서

목차

I. 서론
II. 질환의 병태 생리
III. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
2022년도 기준 보건복지부 통계자료에 따르면 노인의 사망원인의 1위는 급성폐렴이다. 그에 따라 정부에서는 65세 이상 노인에게 폐렴구균 예방접종을 무료접종하는 사업을 시행하고 있으며 노인성 폐렴과 예방방법 및 중재에 대한 중요성이 부각되고 있는 것을 알 수 있다.
실제로 현재 응급실에서 실습하면서 비외상 노인환자의 진단은 폐렴이 많았으며 기대수명이 증가하는 만큼 미래 간호사로서 폐렴이라는 질환과 그에 따른 중재에 대한 공부의 필요성이 느껴져서 이 사례를 선정하게 되었다.

II. 질환의 병태 생리
폐렴이란?
- 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증상태

2) 병태생리
액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이는 세균을 다른 폐포로 이동하기 쉽게 만들어 감염을 확산시킨다.
염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제의 감소는 폐 신장성이 감소하여 무기폐에 이르게 된다.
폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구의 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다.

3) 원인
: 대상자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 발병
- 체내에 삽입되는 기구, 물품, 다른 사람들에 의해 침입
- 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 리케차, 원충 또는 기생충에 의해 발생
- 독성가스, 화학물질, 담배연기 / 물, 음식, 수액, 구토 등에 의한 흡입

4) 증상
- 일반적인 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 맥박 증가, 호흡수 증가, 기침, 오심, 구토, 오한, 발열 등의 다양한 증상이 나타나며 노란색을 띠는 다량의 객담이 배출된다.

5) 진단검사
■ 신체검사
: 타진 시 둔탁한 음이 들리며 청진 시 비정상적인 기관지 호흡음이나 악설음이 병변 부위에서 들린다.

참고 자료

성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스.
간호진단 정의와 분류 11판 학지사
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2019) 현문사. Meg Gulanick
아산병원
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
약학정보원
https://www.health.kr/