노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)

소개글

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목차

1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오. (가장 최근 상태를 기준으로 함)
2) 질병과 관련된 자료.
3) 가장 최근에 받은 대상자의 진단적 검사결과 (검사일: 2023.08.07)
4) 대상자의 약물치료 상황
5) 대상자의 기타 치료 (식이, 운동, 특수치료) 현황이나 계획
6) 노인대상자 사정도구(통증, 낙상, 욕창, 영양, GDS, ADL, MMSE 등)
7) 대상자의 간호문제를 모두 파악한 후 문제의 우선순위에 근거하여 해결 가능한 3가지를 선택후 간호진단내리고 간호과정을 작성한다.

본문내용

1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오. (가장 최근 상태를 기준으로 함)

성명 : 정OO
성별 : 여
연령 : 91세
병록번호 :0000019203
입원일자 :
2023년 08월 25일
입원경로 : ■ 외래 □ 응급실
주보호자 : 딸
입원전 거주지: ■ 집 □ 병원 □ 요양원 □ 기타
사정일:2023.09.04.~
주 진단명 : 치매 dementia

(1) 일반적 건강상태
① 의식수준
■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
② 활력징후(사정일)
체온 36.5 ℃ 측정부위 고막
호흡 20 회/분 호흡을 위한 보조기구 ■ 무 □ 유
맥박 74 회/분 측정부위 상완동맥 인공심박동기 착용 ■ 무 □ 유
혈압 110/80mm/Hg 측정부위 상완동맥 2~3cm 위에
➂ 영양
건강식품의 섭취 □ 안한다 ■ 한다
식욕상태 ■ 왕성 □ 보통 □ 식욕부진
식사종류 ■ 일반식 □ 금식 □ 특별식이
음식물섭취 경로 ■ 구강 □ 위관 □ 위루
영양상태 점수 1 점 양호 (노인건강사정도구 참조)

<중 략>

(2) 대상자의 간호과정
#1. 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회
간호사정
<주관적 자료>
-“내가 집에 갈건데 어느쪽으로 가야하는지 알려주소”라고 대상자가 말함.
- “집에 문을 안잠그고 와서 도둑이 들까봐 걱정이네”라고 대상자가 말함.
- “내가 우리 딸 찾으러 집에 가야해”라고 대상자가 말함.
- “병실에서도 가만히 있지 못하고 계속 왔다갔다해”라고 같은 병실쓰는 할머니가 말함.

참고 자료

없음