A+++ 받은 성인간호학 슬관절전치환술(TKR) 사례 보고서

소개글

"성인간호학 슬관절전치환술(TKR) 사례 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1) 문헌고찰

2) 사례 보고서 양식
Ⅰ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체사정
3. 진단적 검사와 결과 해석
4. 사용 약물 등
Ⅱ. 대상자의 상태에 대한 요약
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 슬관절의 이해
무릎은 위쪽 뼈(대퇴골)와 아래쪽 뼈(경골)가 만나는 부분으로 걷거나 계단 오르기 등 일상생활에서 가장 많이 사용하는 관절 중의 하나이다. 각각의 뼈는 표면이 연골로 둘러싸여 있어 관절을 보호되지만 무릎관절은 많은 하중을 받으며 움직이는 곳으로 엉 덩이 관절에 비해 불안정하기 때문에 쉽게 손상 받을 수 있는 관 절이다.

2. 슬관절 전치환술 (TKR: Total Knee Replacement)
(1) 정의
심한 퇴행성 슬관절염 환자에서 심하게 닳고 망가진 낡은 관절의 관절면을 깎아내고 그 자리를 금속 합금으로 바꾸어 준 후 대퇴골과 경골로 이루어진 슬관절의 양쪽 관절 사이에 폴리에틸렌 삽입물을 끼워 넣어 그 관절면이 부드럽게 잘 움직이도록 한다. 즉, 수술을 통해 통증을 없애주는 무릎에서 하는 최종단계의 수술을 슬관절 전치환술이라고 할 수 있다.

(2) 효과
① 통증감소
가장 큰 이유인 통증으로 인해 슬관절 전치환술을 시행하게 된다. 퇴행성 관절염 등의 원인으로 관절면의 연골이 손상을 받으면 일어날 때, 걸을 때, 계단 오를 때 등 무릎에 체중 부하가 되면서 통증이 발생한다. 그 통증이 약물 치료나 운동 치료와 같은 다른 방법으로 치료되지 않을 때는 인공 관절 수술을 시행함으로써 통증에서 해방될 수 있다.

② 무릎 관절의 운동 범위 증가
관절염 환자의 일부와 화농성 관절염의 후유증 등이 있는 환자는 무릎을 완전히 펴지 못하거나 구부리지 못하는 경우가 많으나, 수술 후에는 무릎 관절의 운동 범위를 늘려서 쭉 펴진 상태에서 120도 이상 구부릴 수 있다.

③ 휘어진 다리의 교정
심한 관절염 환자는 다리가 대개 O자형으로 휘어 있거나 간혹 반대로 X자형으로 휜 경우도 있다. 이런 환자는 인공 슬관절 전치환술을할 때 휜 다리를 교정하여야만 수술 후 결과도 좋고 인공 관절의 수명도 길어지게 된다.

(3) 적응증
인공 관절 수술을 하게 되는 가장 큰 이유는 관절 연골의 손상에 의한 관절의 통증때문이다.

참고 자료

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송경애 저 수문사 [기본간호학 1] 2017
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질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do