식도종양

소개글

"식도종양"에 대한 내용입니다.

목차

1. 식도종양의 정의
2. 원인 및 분류
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호중재
8. 식도절제후 식이요법
9. 예방

참고문헌

본문내용

1. 식도종양의 정의
식도암은 식도 내벽을 둘러싸고 있는 점막에서 발생하여 내부 통로로 종괴와 궤양을 형성하면서 진행하는데, 그 결과 식도 내강이 좁아져서 음식물이 지나가지 못하게 된다. 한편 점막에서 근육층을 뚫고 피막으로 침윤한 암은 기관지, 대동맥, 심막, 흉막등의 인접장기까지 퍼져나갈 수 있다. 이때 림프절(경부나 복부)에 흔히 전이되고, 혈액을 따라 간, 폐, 뼈 등에도 원격전이될 수 있다. 또한 식도는 주변에 림프절이 풍부하며 이중 림프절구조로 되어 있어 암이 생겼을 경우 빠른 속도로 림프절을 따라 전이하기 때문에 예후가 매우 불량하다.
우리나라에서는 매년 약 9000명이 식도암에 걸린다. 위암의 10분의 1이지만 사망률은 1/8이다. 우리나라에서 4번째로 사망률이 높은 암이다. 50대 이후부터 연령이 올라갈수록 급격히 증가하며, 60대에서 절정이 된다. 이처럼 고령자에게서 많으며 남녀비는 약 6:1로 남성에게서 많이 나타난다.

2. 원인 및 분류
식도암은 조직학적으로 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)와 선암으로 구분하는데 과거에는 편평상피세포암이 대부분이었지만 최근, 선암의 빈도가 급속히 증가하고 있다. 식도암은 50대 이상의 고령층에 흔히 발생하며 남자가 여자에 비해 3-5배나 더 많이 발생한다. 식도암의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않다.
위험요인
a. 담배 - 식도암, 특히 편평상피세포암과 밀접한 연관이 있다.
b. 음주 - 술도 중요한 위험요소중의 하나이다.
c. 음식 - 뜨거운 음식물, 자극성 음식 등으로 식도점막에 장기간 물리적, 화학적 자극이 가해지는 것과 관계가 있는 것으로 생각되며 특히 탄 음식은 피하는 것이 좋다.
d. 위 식도 역류 증후군
- 식도하부 괄약근의 힘이 약해져서 트림이 자주 나거나 위액이 자주 목으로 넘어오는 증상들이 있다. 위액이 자주 식도로 넘어오면 식도를 자극하여 조직의 변성을 초래하기도 하는데 이는 특히 선암 (adenocarcinoma)의 주원인으로 알려져 있다.

참고 자료

김근순 외(2012). 성인간호학. 수문사. 430p~433p
이종렬 외(1988). 식도종양에 관한 임상적 고찰. 부산대학교 의과대학의과과학연구소.
강남 세브란스 병원 http://gs.iseverance.com/health_info/disease_info/
국가암 정보센터 http://www.cancer.go.kr