성인간호학A+, 담낭절제술 간호진단3개 간호과정3개->감염위험성,고체온,급성통증 (교수님 컨펌 완료)

소개글

"담낭절제술 간호진단3개 간호과정3개->감염위험성,고체온,급성통증 (교수님 컨펌 완료)"에 대한 내용입니다.

목차

A. 대상자 입원 정보
B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
C. 건강상태 사정
D. 소화기계와 관련된 자료수집
E. 대상자의 진단적 검사 결과를 해석하시오.
F. 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
G. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

① 질병의 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다.
담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

② 담낭염의 원인
∎ 급성 담낭염
- 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인
- 위험요인 : 좌식 생활습관과 비만 → 활동 정도의 증가와 저지방식이가 필요함
∎ 만성 담낭염
- 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대부분 독립적으로 발병하며 담석과 관련됨 (중년층, 비만한 여성, 여성의 발병률이 3배 높음)

③ 병태생리
담관의 폐색에 의해 발생하며 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 ① 정맥성, 림프성 배액장애 ② 세균 증식 유발 ③ 국소적인 피부 자극 또는 침윤 ④ 허혈 부위 악화가 악화될 수 있다.
염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭 축농증이라고 하고, 심한 패혈증이 유발되기도 한다.
급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다. 치료되지 않은 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.
치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다. 또한 급성 비결석성 담낭염은 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생하는 담낭염으로, 급성 담낭염 중 약 4~8%로 증가하는 추세이다.
비결석성 담낭염은 심한 외상, 화상, 수술, 지연된 출산 후 산욕기와 세균성 패혈증, 심혈관 질환, 결핵, 육종증 등과 관련하여 발생한다. 괴사와 천공의 발병률이 조금 더 높다는 것을 제외하고 담석성 담낭염과 차이가 없다.

참고 자료

성인간호학 Ⅰ, 수문사, 윤은자 외, 2019, 41p]
기본간호학 Ⅰ, ELSIVER, 이동숙 외, 2019, 354p]
[성인간호학 Ⅰ, 수문사, 윤은자 외, 2019, 551p]
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