척수손상 간호과정

소개글

간호진단5개, 과정3개로 이루어져있습니다.

목차

없음

본문내용

S“찌릿찌릿하게 아파요“
“더 잘듣는 진통제 주세요.”
O
11:00
- P : Back
- Q : 저리고 찌릿찌릿한
- R : 수술부위 자극시
- S : NRS 측정결과 7점
- T : 20분간격통증, 10분지속
V/S : 130/88-110-23-36.7
“얼굴찌푸리며 통증호소하는 모습 관찰됨”
“ C4~5 Spinal cord injury”

*Drug:
PCA(N/S, 펜타닐, 몰핀, 리도카인), 듀로제식패취
PO med: 레고셋세미정
Lab:(-)
교육: 4시간마다v/s, 통증이 왜생기는지 설명, PCA사용법설명, 심호흡, 이완요법, 전환요법, 심리적지지

참고 자료

없음