정신간호학실습 적응장애케이스 간호과정2개 불안, 상황적자존감저하

소개글

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목차

1. 적응장애 문헌고찰

2. 사례보고서
1) 현재 병력
2) 과거 병력(과거 신체적 정신적 질병, 음주나 약물사용 병력)
3) 정신상태 사정(Mental status assessment, MSE)
4) 검사 및 치료
5) 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present Nursing Problem)

3. 간호과정 적용

4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
모든 사람은 매일 스트레스를 받으면서 생활하고 있으며, 스트레스를 받으면 좌절감. 우울, 불안 등의 증상이 생기기도 한 다. 그러나 스트레스로 인한 증상을 모두 적응 장애라고 하지는 않는다. 적용 장애 는 스트레스로 인한 정서적 또는 행동적 증상이 통상적으로 기대되는 정도보다 할 씬 심각하고, 사회적, 직업적 기능에 심각 한 지장을 초래하는 경우를 의미한다.
스트레스성 사건을 겪은 후, 지나치게 나타나는 감정적, 행동적 반응으로서 경제적 어려움, 신체 질환, 또는 대인 관계의 문제에서 비롯되는 스트레스 후에 불안, 우울과 같은 감정적 증상이나 문제 행동을 보이 는 경우에 적응 장애를 의심할 수 있다. 중상은 보통 스트레스 후 3개월 이내에 발생하며, 스트레스가 사라진 후 6개월 이내에 증장도 소실된다. 유병률은 인구의 2~8%로 추정되며, 여성이 남성보다 2배 더 많지만. 소아청소년의 남녀 유병률은 같다. 전 연령대 에서 발생 가능하지만, 청소년에게서 가장 흔히 진단되고, 독신 여성이 가장 적응장애 위험도가 높은 것으로 알려져 있다.
청소년은 학교 문제, 부모와의 갈등, 부모의 이혼. 물질 남용 등이 흔한 스트레스 요인 이며, 성인은 결혼 문제, 이혼, 이사, 경제적 곤란 등이 주요 스트레스 요인이다. 적응장애는 신체 질환으로 입원한 환자에게 나타나는 가장 흔한 정신과 질환으로, 한 19구에서는 병원 입원 환자의 5%가 적용장애를 가지고 있다고 보고되었다. 특정 신체질환이나 스트레스를 가 진 사람의 절반 정도까지. 정신과 외래 환자의 10~30%, 정신과 자문이 의뢰된 종합병원 입 원 환자의 12%에서 적응장애 진단이 가능하였다.

2. 중상
새롭게 변화된 환경에 적응하지 못하고 3개월이 지나도록 적응에 계속 문제가 생긴다면 전문가의 도움을 받아야 한다. 상당수는 우울증이나 따돌림과 같은 정서 및 환경적인 문제가 등반될 수 있으므로, 조기 개입이 필요하다. 우울, 에너지 저하, 수면과 식사량의 변화, 불안, 초조 등의 증상이 나타날 수 있다. 스트레스 요인이 사라지고 6개월이 지난 후에도 상기 증상이 지속된다면, 다른 질환은 없는지 확인해야 한다.

참고 자료

APA/ eovy 역자 권준수 「DSM-5 정신질환의 통계 편람 제 5판」(2015)
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성미혜 저, 「간호과정과 비판적 사고」,정문각(2009)
도복늠 외, 「최신정신건강간호학 각론」, 정담미디어(2012)
의학교육 편집부 저,「for nurse REVIEW BOOK」, 의학교육 (2014)