통합임상실습 사례 보고서 비호지킨 림프종 (SBAR, PICO, 간호진단 및 사정, 평가 포함)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4, 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호진단별 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 - 간호력 : 개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력
2. 진단적 검사 및 기타자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용 : 간호문제-간호진단-간호계획- 및 수행-평가
5. 임상 포트폴리오 작성
6. PICO 임상질문 만들기

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
림프종(lymphoma)은 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성 종양을 총칭하는데, 주로 림프구의 조절할 수 없는 증식을 초래하는 것이 특징이다. 림프종은 증식된 림프구의 형태와 분화 정도에 따라 여러 형태의 질환들이 포함된다. 진단을 커져 있는 림프조직의 생검을 통해 확진 가능하며, 조직소견에 근거하여 크게 호지킨병과 비호지킨 림프종으로 분류한다.
비호지킨 림프종은 면역세포인 B세포, T세포 또는 자연살해세포(NK cell; natural killer cell)에서 기원하는 림프구 증식 질환이며, 단일 질환이 아닌 이질성 질환의 집합체이다. 비호지킨 림프종은 림프절을 침범하며, 림프절 이외에도 간, 폐, 골수, 피부, 위장관계, 뇌척수액 등 온 몸에 침범할 수 있다. 종양이 어디로 진행될지 예측하기 어려운 종양이다.

2. 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않지만 면역기능이 저하된 환자들에서 잘 발병한다는 점과 조직검사에서 특히 엡스타인-바 바이러스(Epstein-Barr virus)가 발견되는 점을 미루어 볼 때, 면역기능이 저하된 상태에서의 바이러스 감염이 영향을 미치는 것으로 추정된다.
또한 비호지킨 림프종의 이환율은 지난 20년간 증가되어 왔다. 주로 남성이 여성보다 많은 영향을 받으며, 60세 이후 가장 높은 이환율을 보인다.

3. 병태생리
비호지킨 림프종은 호지킨병과 다른 병리조직학, 질병과정, 치료에 대한 반응을 지닌 림프악성질병의 넓은 범위를 포함한다. 바이러스가 연관되어 있으나, 원인은 알 수 없다. 특히 AIDS환자나 장기이식을 받은 자와 같이 비호지킨 림프종과 면역억제 상태와의 관계가 보고되고 있다. 상승된 이환율은 쇼그렌증후군과 같은 자가면역 질환에서 보고된다.

4. 임상 증상
(1) 호지킨병
호지킨병의 임상증상은 림프절 비대와 이로 인한 압박증상, 림프절 이외의 병변과 관련된 증상, 전신증상으로 분류된다.

① 림프절 비대와 이로 인한 압박증상 : 비대된 림프절은 주변 신경에 압박을 가하지 않는 한 통증을 유발하지는 않으나, 소량의 음주 후에 갑작스런 통증이 유발될 수 있다.

참고 자료

대표 저자 황옥남 외 8명 (2021). 제 7판 성인간호학1. 상권 현문사.
대표 저자 황옥남 외 8명 (2021). 제 7판 성인간호학2, 상권 현문사.
차영남 외(2013). 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.