모성간호실습 정상질식분만 사례연구!

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ 대상자 간략한 소개
Ⅲ 사정
Ⅳ 간호문제목록
Ⅴ 간호계획서
Ⅵ 느낀점
Ⅶ 참고문헌

본문내용

1. 옥시토신 유도분만(IVP, intravenous pitocin)
유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전, 자궁수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만진통을 유발하는 방법으로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행하게 된다. 이 방법은 산과에서 흔하게 사용하는 방법으로 주로 계획된 분만을 하거나 출산 예정일이 초과된 경우에 시행한다.
유도분만 방법 중 가장 흔한 방법은 옥시토신 유도분만이다. 합성 옥시토신 제제를 정맥내에 투여하면 자궁근육에 작용하여 수축을 유발하게 된다. 옥시토신 유도분만은 분만을 유도하고 자극하는 데 효과적이며, 태아에게 직접적인 작용이 없고 그 작용이 예측가능하다는 점이 장점이다. 그러나 옥시토신을 과도하게 투여한다면 강직성 자궁수축, 자궁과다수축의 위험이 있다. 이로 인해 태아질식 또는 드물게 자궁파열이 될 수 있고, 조기분만 및 제왕절개 분만의 빈도가 증가할 수 있다.

2. 적응증
분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모(PIH, 당뇨 등), 태아 발육지연(IUGR), 융모양막염 등과 같은 경우 시행할 수 있다.

3. 금기증
아두골반불균형(CPD, celphalopelvic disproportion), 태아선진부이상(transverse, breech), 태반이상, 태아질식(fetal distresss), 중증 미숙아, 자궁파열의 위험성 등과 같은 경우 시행할 수 없다.

4. 간호중재
① 옥시토신 주입 전, 산모를 사정하고, 약물에 대한 태아와 자궁의 반응을 평가한다.
② 사정 결과에 따라 옥시토신 용량을 정확하게 조절한다.

참고 자료

여성건강간호학2/현문사/박영주 외
약학정보원, https://www.health.kr/
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울아산병원/의료정보/유도분만
서울대학교 건강칼럼/서울대학교병원/소변검사
국립마산병원/질병관리청/초음파검사(sono)