A+ 방문사례보고서-처방된 식이 불이행(피드백 수정완)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 가족 사정도구 (family assessment tool)
2. 대상자 간호진단
3. 대상자 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
내가 실습한 방문간호, 방문요양, 방문목욕 서비스를 시행하고 있는 통합재가센터이며 방문보건을 나간 곳인 강서구(대상자 주거지)는 부산광역시 강서구에 추진되고 있는 신도시로 주변에 아직 활발히 개발되지 않아 편의시설, 교통과 의료시설이 열악하다. 또한 보호자의 탈수에 대한 간호정보부족으로 인하여 대상자가 탈수로 입원을 하는 등 많은 어려움을 겪고 있다. 이에 따른 대상자의 진단, 간호과정을 적용하여 지역사회 방문간호에 따른 지식을 습득하고자 연구하게 되었다.

1. 간호제공
● 방문 시 대상자의 활력징후를 사정한다.
● 방문간호사는 방문 시마다 가정에서 대상자의 영양상태를 사정한다.
- 피부, 체모, 손발톱, 점막의 상태를 확인하여 영양 상태를 확인
- 대상자 식욕의 변화가 있는지 확인(식욕변화가 있다면 어떤 이유인지)
- 체액부족의 증상이 보이는지 확인
● 보호자에게 대상자가 매일 섭취 및 배설량을 기록할 수 있도록 집중배설관찰기록표를 제공한다.
● 탈수 증상이 보일 시 자주 수분을 제공한다.
● 필요시 체위변경, 연하훈련, 처방된 경관영양 등의 방법으로 수분공급한다.

2. 보건교육
● 수분섭취의 중요성과 수분섭취 계획을 교육한다.
● 식이로 탈수 조절을 할 수 있도록 유동식을 섭취하도록 교육한다.
● 대상자가 탈수에 빠질 경우 신속하게 대처할 수 있도록 하기 위해 보호자에게 탈수의 증상 및 예방법을 교육한다.
● 건강한 식습관 교육 및 교육용 팜플렛을 만들어 보호자가 언제든지 보고 익힐 수 있도록 한다.
● 보호자에게 Input, output 기록 방법을 교육한다.
(섭취 및 배설 기록 법, 기저귀 무게 재는 법)

3. 관리
● 방문간호사는 방문 시마다 가정에서 대상자의 영양 상태를 확인하고, 필요시 관리책임자의 지도·감독하에 영양계획을 수정하고 적용한다.
● 탈수의 증상을 관리한다.

참고 자료

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은 영·전미양(2019). 생애주기별 건강사정. 파주출판도시: 수문사
송경애·정승교·최동원·김현주·김경미·양진향·김희주·김영희·김삼숙·양영옥·강효정·김다연·김동희·김묘성·김민주·김연숙·김영숙·김연숙·김영아·김윤희·김종임·김혜영·모문희·박성희·박진희·박창승·박금옥·송소현·오혜경·이종혜·이 은·전영미·주경연·천의영·최금희·최은녀·한승희·허체라(2021). 기본간호중재와 술기. 경기도:수문사
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통계청.(2022). 2022 고령자 통계