정신간호학실습 조현병 케이스 (간호진단3가지, 간호과정1가지) 문헌고찰 사례연구 느낀점포함

소개글

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목차

1. 서 론 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

2. 본 론
1) 문헌고찰
(1) 조현병 스펙트럼 장애의 정의 및 특성
(2) 조현병 스펙트럼 장애의 원인
(3) 조현병 스펙트럼 장애의 유형
(4) 조현병 스펙트럼 장애의 치료
(5) 조현병 스펙트럼 장애의 관리 및 간호
2) 사례연구
(1) 간호사정
(2) 간호진단목록
(3) 간호과정 기록지

3. 참고문헌

본문내용

● 조현병 스펙트럼 장애의 정의 및 특성
조현병의 정의
망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환.
조현병의 개념
크레펠린
조현병을 조발성 치매라고 명명함.
블로일러
조현병으로 명명하였으며, 감정의 둔마, 자폐증, 연상이완, 양가감정을 조현병의 기본 증상을 제시하여 4A 증상이라고 불렀음.
슈나이더
조현병을 1급 증상과 2급 증상으로 구분하여 설명하였는데, 1급 증상에는 망상과 환각, 2급 증상에는 연상의 장애, 정동둔마, 자폐증, 양가감정 등이 포함된다고 함.
조현병의 특성
조현병의 발병
- 유병률: 전 세계 2%
- 발병 연령: 15~45세
- 호발연령 15~25세
- 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우에서 더 높음.
예후가 좋음
- 병전기능이 좋은 경우
- 명확한 촉발 인자가 있는 경우
- 증상발현이 급작스러운 경우
- 늦은 나이에 발병한 경우
- 기분장애가 있는 경우
- 증상이 빠르게 해결된 경우
- 뇌구조의 비정상 소견이 없는 경우
- 조현병 가족력이 없는 경우
- 여성의 경우
예후가 좋지 않음
- 2~3년에 걸쳐 서서히 발병한 경우
- 젊은 나이에 발병한 경우
- 치료받지 않은 기간이 긴 경우
- 음성증상이 많이 나타나는 경우

● 조현병 스펙트럼 장애의 원인
생물학적 요인
유전적 요인
- 한 쪽 부모가 조현병일 때 자녀 발생률은 8~18%
- 양 쪽 부모가 조현병일 때 자녀 발생률은 15~55%
- 한 형제가 조현병인 경우에 동기간의 유병률은 3~14%
- 일란성 쌍생아 일치율은 69~86%
- 이란성 쌍생아 일치율은 2~17%
생화학적 요인
- 도파민: 조현병의 양성증상은 도파민 경로 중 중뇌변연계 도파민 경로와 과도한 활성과 관련이 있으며, 음성증상은 중뇌피질 도파민 경로의 활성 저하로 설명됨.
- 세로토닌: 중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성을 억제함으로써 도파민의 음성 증상을 유발함.
- 글루타메이트: 흥분성 신경전달물질로 기능이 차단되면 망상, 환청, 위축, 정서둔마, 인지장애 등의 조현병과 같은 증상이 유발된다는 보고가 있음.

참고 자료

제 4판 정신건강간호학/신광출판사(이숙, 김순오, 김희정, 최윤정) - 조현병 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애 간호
약학정보원