소개글
"당뇨병의 이해와 약물 요법"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 당뇨병의 개요1. 당뇨병의 진단 기준
2. 당뇨병의 분류
Ⅱ. 혈당강하제의 작용기전
1. 혈당 조절의 주요 장애 원인
2. 약제의 선택
Ⅲ. 혈당강하제의 종류
1. 설폰요소제
2. 메글리티나이드(Meglitinide) 계열
3. 바이구아나이드계( 메트폴민 )
4. 치아졸리딘디온계5. 알파 글루코시다제 억제제
6. 인크레틴제제
7. 나트륨-포도당 공동 수용체
8. 병합요법
Ⅳ. 경구혈당강하제에 영향을 미치는 약물
1. 혈당에 영향을 주는 약물
2. 경구혈당강하제 복용 시 주의점
Ⅴ. 인슐린 주사법
1. 인슐린 치료 개요
2. 인슐린 종류별 특성과 인슐린 치료법 선택
Ⅵ. 올바른 인슐린 주사법
1. 인슐린 주사 시 준비물
2. 인슐린 주사기 및 주사바늘 선택
3. 인슐린 보관
4. 인슐린 주사 부위 선정
5. 주사부위 순환
6. 주사부위 문제점
7. 인슐린 흡수율
8. 올바른 인슐린 주사법 Q&A
9. 펜형 인슐린 주사법
Ⅶ. 인슐린 용량조정
1. 지속형 인슐린 주사 시 알아야 할 점
2. 혼합형 인슐린 주사 시 알아야 할 점
3. 초속효성 인슐린 주사 시 알아야 할 점
참고문헌
본문내용
(1). 당뇨병(Diabetes Mellitus)당뇨병은 단순한 질병이 아닌 유전적 요인과 환경적 요인 등이 복합적으로 얽힌 대사성 질환이다. 인슐린 분비 혹은 기능장애로 고혈당이 특징적이며 이와 함께 신체기관의 손상과 기능부전을 초래하여 다양한 합병증을 유발하게 되어 사망까지 이르게 될 수도 있는 질환이다
1). 당뇨병의 진단기준
- 당화혈색소(HbA1c) ≧ 6.5%
- 공복 8시간 이상 경과 후 공복 혈장 혈당 ≧ 126mg/dl
- 75g 경구당부하검사 2시간 경과 후 혈장 혈당 ≧ 200mg/dl
- 당뇨병의 전형적 증상 (다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소) 과 임의 혈장 혈당 ≧ 200mg/dl
2). 당뇨병 전단계의 진단 기준
당뇨병 전단계는 내당능장애와 공복혈당장애 2가지로 나뉘며, 정상보다는 높은 혈당이나 당뇨병 진단 기준에는 미치지 못함
3). 당뇨병 선별검사
① 목적
고위험군이나 당뇨병을 진단받을 가능성이 높은 대상자의 당뇨병 혹은 내당능장애에 대한 선별과 조기 진단을 위함
② 대상 및 검사주기
40세 이상의 모든 성인이나 위험 인자가 있는 30세 이상 성인에게서 매년 시행( 검사는 공복혈당, 경구 당부하 검사, 당화혈색소로 시행), 위험 인자가 없는 경우에는 3년마다 검사 시행 권고
위험인자
- 체질량지수 23kg/m² 이상의 과체중
- 공복혈당장애, 내당능장애 진단 과거력
- 140/90 mmHg 이상의 고혈압이거나 약물 복용
- 부모, 형제자매 직계가족의 당뇨병이 있는 경우
- 4kg 이상 거대아 출산력 혹은 임신성당뇨병
- 고밀도지단백(HDL cholesterol) < 35mg/dl 혹은 중성지방(TG) ≧ 250mg/dl
- 다낭난소증후군, 흑색극세포증 등 인슐린 저항성 의심소견이나 임상증세가 있는 경우
- 관상동맥질환 등의 심혈관질환, 뇌혈관질환이 있는 경우
참고 자료
가톨릭대학교의대 내분비내과.(2006) 당뇨병의 진단과 치료.가톨릭대학 교 의과대학
가톨릭의과대학.(2008). Internal Medicine.가톨릭의과대학 내과학 교실 대한당뇨병학회. (2016). 당뇨병 이해와 관리. 대한당뇨병학회, 골드기회
김영설 외. (2015). 당뇨병 치료 혁명. 군자출판사
대한당뇨병학회. (2015). 2015 당뇨병 진료지침. 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회. (2015).
Korean Diabetes Fact Sheet 2015. 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회. (2011). 당뇨병학 제4판. 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회. (2006). 당뇨병교육 지침서. 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회. (2005). 당뇨병 교육자를 위한 단계별 당뇨병관리. 대 한당뇨병학회
대한당뇨병교육간호사회. (2012), 똑똑한 당뇨병관리, 대한당뇨병교육간호사회
대한의학회, 질병관리본부 (2014) 당뇨병 관리 지침서. 대한의학회, 질병 관리본부
삼성서울병원.(2012). 당뇨병과 함께 즐거운 인생. 삼성서울병원 당뇨 병센터. 도서출판 마루
American Diabetes Association. (2015) Standards of medical care in diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38 Suppl 1 :S1-94.
Jung Min Lee. (2014). Antihyperglycemic agent combination therapy for patients with type 2 diabetes mellitus. J Korean Med Assoc
2014 May; 57(5): 435-443
Hyun-Ji Chun (2013). Clinical Efficacy of Glucagon Like Peptide-1
(GLP-1) Analogues. jkd.2013.14.3.125
Nancy Touchtte. The Diabetes Problem Solver. American Diabetes
Association
대한당뇨병교육간호사회. (2010). 당뇨병교육자를 위한 인슐린 주사교육 지침서.
대한당뇨병학회. (2011). 당뇨병학 제4판. 대한당뇨병학회
대한당뇨병교육간호사회. (2012). 똑똑한 당뇨병관리. 시몽
대한당뇨병학회. (2013). 당뇨병교육 지침서. 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회. (2015). 2015 당뇨병 진료지침. 대한당뇨병학회
삼성서울병원당뇨병센터.(2014).당뇨병과 함께 즐거운 인생을, 도서출판 마루
Gibney MA, Arce CH, Byron KJ, Hirsch LJ. Skin and subcutaneous adipose layer thickness in adults with diabetes at sites used for insulin injection: implications for needle length recommendations. Curr Med Res Opin. 2010; 26(6);1519-1530.
INDP.(2008). 교육자를 위한 당뇨교육지침서. 골드기획