[아동간호 실습, 신생아] 뇌수막염(Meningitis) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 2개(고체온, 설사와 관련된 체액 부족의 위험)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자의 진단적 검사 및 결과 해석
Ⅲ. 대상자의 약물치료 현황
Ⅳ. 대상자의 간호문제
Ⅴ. 우선순위에 따른 대상자의 간호진단 목록
Ⅵ. 간호과정
Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

1. 정의
뇌수막(meninx)이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다. 해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막(pia mater), 연질막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 거미막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막(dura mater)으로 구성된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다.
뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다. 보통 뇌수막염은 발열, 무기력, 정신 상태의 저하를 유발하지만, 이러한 증상은 소아에게서는 발견하기 힘든 경우가 많다. 뇌수막염의 가장 높은 발병률은 출생에서 2년 사이인데, 출생 직후와 생후 3~8개월에 가장 큰 위험이 있다. 감염에 대한 노출 증가와 출생 시 발생하는 근본적인 면역 체계 문제는 신생아의 뇌수막염 위험을 증가시킨다.

2. 원인
바이러스성 뇌수막염의 주된 원인은 장바이러스(엔테로바이러스, 콕사키바이러스, 에코바이러스 등)로 엔테로바이러스(Enterovirus)가 전체 원인의 85~95%를 차지한다. 엔테로바이러스 71형에 의한 뇌수막염은 특징적으로 수족구병을 동반하며, 에코바이러스에 의한 뇌수막염은 비특이적 발진이 동반되는 경우가 많다. 엔테로바이러스는 주로 늦봄에서 초가을(5월~9월) 사이에 유행하는데, 특히 뇌수막염은 초여름인 6월 말부터 급증해 7월에 최절정에 이른다.

참고 자료

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