[아동케이스] 기관지 폐렴 사례연구
- 최초 등록일
- 2024.03.15
- 최종 저작일
- 2023.03
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소개글
아동간호학 실습을 하며 작성한 케이스 스터디입니다.
- 간호진단은 5개이고, 간호과정은 3개 작성했습니다.
#1. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결
#2. 폐의 염증으로 인한 증상과 관련된 고체온
#3. 침습적처치와 관련된 감염의 위험성
간호계획 및 이론적 근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나누어 꼼꼼하게 작성하였습니다.
또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록했습니다.
좋은 성적을 받은 자료이니 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하는데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다 :)
목차
Ⅰ. 간호정보 조사지
1. 일반적사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정
5. 진단검사 및 혈액검사
6. 영양과 대사양상
7. 배설양상
8. 활동과 휴식양상
9. 역할/관계양상
10. 투여약물 및 치료
Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
진단명
원인 또는 유발요인
주 증상 및 주요 검사소견
진단방법
감별진단을 요하는 질환
치료
간호
합병증 및 예후
Ⅲ. 간호과정
참고문헌
본문내용
#1. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결
[간호사정]
주관적 자료
- “아이가 숨쉬기 힘들어하고 기침과 함께 가래가 계속 나와요”
객관적 자료
- Chest X-ray 상 Right parahilar infiltrations noted : bronchopneumonia
- 기침이 심하고 숨 쉴 때 그르렁거리는 소리를 내며 호흡하는 모습이 관찰됨
1. 4시간마다 V/S 측정 및 관찰한다.
2. 객담의 양상을 4시간마다 사정한다.
3. 4시간마다 호흡양상 및 호흡음을 사정한다.
참고 자료
윤은자 외 , 「성인간호학1 9판」, 수문사, 2021, 398p~405p
이수연 외, 「아동간호학 각론」, 수문사, 2019, 660p~662p
‘폐렴(소아)’질병관리청 국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
‘소아폐렴’ 서울대학교병원 의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
약학정보원
https://www.health.kr/
질병관리청 소아청소년성장도표_ 연령별 신장, 체중, 머리둘레 성장표