분만실 간호 체크리스트
- 최초 등록일
- 2024.04.15
- 최종 저작일
- 2023.05
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소개글
"분만실 간호 체크리스트"에 대한 내용입니다.
목차
1. 분만장 입실간호
2. 분만 시 간호
3. 분만 직후 신생아 돌보기
4. 출산 직후 산모 돌보기
5. 산모 간호
본문내용
분만장 입실간호
분만실 orientation
화장실의 위치, 필요물품, 간호사 호출방법 등 안내사항을 설명한다.
간호력 작성
입원 동기, 연령, 키와 몸무게, 골반 크기, 가족형태, 가족관계 등과 출산 교육 참가 여부, 수유계획 등에 대한 출산 준비 정보, 산과력, 분만 초기 징후를 사정한다.
분만전 처치(회음부 면도,관장,검사)
회음부 면도에 대한 내용과 분만이 진행되며 배변하는 느낌이 들 수 있음을 설명하고, 관장의 필요성에 대해 교육한다.
활력징후
맥박은 매시간, 체온은 4시간마다, 호흡은 분만과정에 따라 달라질 수 있다. 활동기에 혈압은 30분 간격으로 측정한다.
분만 시 간호
fetal monitor(NST, CST측정)
자궁수축의 빈도와 지속시간을 사정하기 위해 적용한다. 모니터상의 태아 심박동수와 기본선 변이성을 관찰한다. 태아질식징후 파악을 위해 양수 내 태변 착색 유무와 태동을 관찰한다.
참고 자료
없음