뇌성마비, 수두증 간호과정

소개글

"뇌성마비, 수두증 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ 서론
Ⅱ 성장 단계별 평균달성 기준과 대상자 환아와의 비교
Ⅲ 문헌 고찰
Ⅳ 간호과정
Ⅴ 결론 및 제언
Ⅵ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
서울특별시000병원에 입원중인 대부분의 환아들은 고아이며 41병동 환아들은 CBA(뇌성마비)와 수두증을 앓고 있다. 각 병동의 환아들은 자가 간호를 전혀 할 수 없는 상황이며 부모나 보호자에게도 간호를 받을 수 없는 상황이다. 심각한 질병으로 인해 입양은 물론 고아원에도 들어갈 수 없는 상황이기 때문에 30대, 40대가 되어서도 병원에 누워있는 것이 최선이다.
대부분의 환아들이 같은 상황이었지만 특히 심한 분을 발견하였다. 수두증을 앓고 있어 굉장히 큰 머리가 dressing으로 가득차 있고 몸은 엎드려 누워있는 환아였다. 이 환아는 32년동안 이 병원에 입원해 있다가 사설 기관으로 잠깐 옮겼다가 몸 상태가 악화되고 욕창도 생겨 다시 이 병원으로 오게 되었다. 이 환아를 보며 대부분의 환아들이 앓고 있는 CPA와 수두증에 대해서 알아보고 욕창에 대한 간호도 제공하고 싶어 케이스 스터디를 진행하였다.

성장발달의 평균 달성 기준
신체적
정신 사회적
언어적
영아기
1개월
● 원시반사가 나타남:
강한 빨기반사, 구역질 반사
● 동일한 움직임
● 머리와 뺨 들어올리기
● 체중; 평균 3.4~3.6kg.
● 신장; 평균 50cm.
● 두위; 33~ 35.5cm.
● 부모의 얼굴을 쳐다봄; 중간선을 따라서 고정되고, 응시하고 따라감; 반응으로 미소를 지음
● 소리에 반응함;여성의 목소리선호
● 발성하기 시작함
2개월
● 반사작용이 사라짐
● 직립자세에서 머리를 조절하기 시작함; 머리를 팔 앞쪽으로 45도 정도 위로 듬
● 소천문이 닫힘
● 자발적으로 미소 짓기; 다른사람과 상호작용 하는 것을 즐김
● 웅얼거리 듯 발성하거나 짧은 모음을 소리냄 ; 벨소리에 반응 함
● 우, 아 따위의 소리를 냄
3개월
● 우연히 해보았던 행동을 모방 ex)옹알이
● 손을 입으로 가져갈 수 있음

참고 자료

송지호 외 6/ 2012/현문사/원리와 실무중심의 아동간호학 상권
김태임 외 5/2012/(주)교문사/성장발달과 건강
우현지 외 10/2013/우리의학서적/간호 매뉴얼