A+ 노인간호학실습 Parkinson disease(파킨슨병) case study 간호진단 2가지

소개글

A+ 받은 노인간호학실습 간호과정 자료입니다.
간호진단은 2가지로 질병과 관련된 연하장애, 근력약화 및 강직과 관련된 신체 기동성 장애입니다.
실습 중에 수행한 내용을 바탕으로 열심히 작성했습니다. 도움이 되었으면 좋겠습니다!

목차

없음

본문내용

1) 우선순위 1: 질병과 관련된 연하장애

일시: 10월 16일 입원 후 (1541)일

사정
주관적 자료
-“사레가 걸려 먹기 힘들어.”

객관적 자료
-식사 중 심하게 기침하는 모습 관찰됨
-진단명: Parkinson’s disease

간호진단: 질병과 관련된 연하장애

<장기 목표>
-대상자는 퇴원시까지 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴이 발생하지 않을 것이다.

<단기 목표>
1. 대상자는 2주 이내 연하곤란 완화 방법을 2가지 이상 말할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 2주 이내 연하곤란 완화 방법을 스스로 수행하는 모습을 보일 것이다.

간호계획
1. 대상자의 연하능력, 호흡기계 문제 등을 주기적으로 사정한다.
-1. 파킨슨병에서 연하곤란은 흔한 증상이다. 그러므로 이와 관련된 사정은 적절한 중재 및 재계획의 근거가 된다. 연하곤란의 가장 심각한 합병증은 흡인성 폐렴이며 이와 관련하여 호흡기계 사정 또한 요구된다.
2. 식사 시 침상 머리를 충분히 올려 등을 기댈 수 있도록 하고 곧은 자세로 식사하도록 한다.
-2. 등을 지지하여 자세유지를 위한 피로도를 낮출 수 있고, 바른 자세는 연하를 촉진한다. 구부정하거나 뒤로 젖혀진 자세 등에서는 흡인의 위험성이 증가한다.
3. 매주 대상자의 체중을 측정하고 영양 상태를 평가한다.
- 3. 연하곤란으로 인한 식이 섭취의 감소로 영양학적 장애가 나타날 수 있기 때문이다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2021
송경애 외, 『최신기본간호학Ⅱ』, 수문사, 2020
약학정보원 https://www.health.kr/