여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스

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목차

1. 임부간호 자료수집 양식
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) NANDA의 인간반응 패턴을 이용한 간호사정

2. 임상진단검사 및 약물
1) 진단검사
2) 특수검사 및 과정 서술
3) 약물

3. 간호과정
1) 가능한 간호진단 목록
2) 우선순위 선정
3) 간호과정 적용

4. 참고문헌

본문내용

1) 일반적 배경
성명: *** 연령: 00세 종교: 무
교육정도: 대졸 결혼상태(결혼기간): 기혼

진단명:

[주] Preterm labor without delivery less than 22~34 weeks pregnant

[부] Antenatal care for high risk pregnancy

[부] Incompetent internal os of cervix in pregnancy 22~34 weeks pregnant

직업: 간호사

2) 건강력
① 가족력(심장병, 당뇨병, 고혈압, 천식, 다태임신, 제왕절개수술 등)
→ 무

② 과거병력(부인병력 포함)
→ 우측 귀 진주종 중이염

③ 수술력
→ 2007/2013 우측 귀 Otitis media (진주종중이염) op
→ 2024.2.29 Shirodkar op

③ 과거 산과력 (Parity(TPAL) : 0-0-0-0)

년도
임신주수
분만방법
분만장소
합병증
신 생 아
성별
체중
수유방법
현재상태
-
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-
-
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-
-
-

④ 현재 산과력
→ 재태기간(주): 28+3 wks ⋅LMP: 2023.07.17. (주관적) ⋅EDC: 2024.6.9. (쌍둥이 만삭 38주)
→ 임신 희망여부: 유
→ 산전 진찰기록
일시
체중
선진부/태향
복위 (abd)
태아심음
2/22
F1 705g,
F2 731g
F1 Lt head /LLQ
F2 Rt head /RUQ
-
F1 LLQ
F2 RUQ
2/27
-
F1 Lt head /LLQ
F2 Rt head /RUQ
-
F1 LLQ
F2 RUQ
2/28
-
F1 Lt head /LLQ
F2 Rt head /RUQ

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 제 10판, 수문사 (2020)_최연순 외
산부인과학 지침과 개요 군자출판사 (2017)_구영모 외
EBN 기본간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사 (2021)_송영신 외
김윤경 and 임경희. (2018). 조기진통 임부의 조산 발생 영향요인: 전향적 코호트 연구. 여성건강간호학회지, 24(3), 233-242.
장영하. The Symptoms of Pregnant Women with Pruritus and Treatments – Focused on alternative medicine - 국내석사학위논문 대구한의대학교 보건대학원, 2014. 경상북도
정상협, (2018) Effects of the Temperament and Character on Depression, Anxiety, and Maternal-Fetal Attachment in High-Risk Pregnant Women
최은주, (2017) 일개 종합병원 입원환자의 낙상관련 특성 및 낙상발생 예측요인
김윤숙, (2013) 종합병원 입원 환자의 낙상 위험 요인 및 낙상 위험도 평가
약학정보원: https://www.health.kr/
서울 아산병원 의약품 정보 : https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
서울대학교병원, 의학정보: http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000473
서울아산병원, 검사/시술/수술정보: https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=351
동탄제일병원 http://www.dongtanjeil.kr/main/main.html
차병원 건강칼럼 - 자궁 경관 무력증 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2101798&cid=63166&categoryId=51024
서울대학교병원 진단검사의학과 http://snuhlab.org/main/main.aspx
마음사랑 https://maumsarang.kr/maum/
00대학교 00병원 분만실간호 매뉴얼 2019개정
산부인과학 지침과 개요
노인장기요양기관 낙상예방 및 관리 지침