성인간호학케이스A+_(정형외과_경추 추간판 탈출증)

소개글

”경추 추간판 탈출증 환자에 대한 케이스스터디“에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 경추 추간판 탈출증 Cervical disc disorder
2. 척추후궁성형술 Laminoplasty

Ⅱ 대상자 간호력
1. 일반정보
2. 입원상태 및 병력
3. 신체검진
4. 건강 관련 정보
5. 활력징후
6. I/O check
7. 통증 척도 평가
8. Lab data
9. 투약정보

Ⅲ 자료조직 및 간호과정 적용
1. 자료조직
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ 참고문헌

본문내용

1. 경추 추간판 탈출증 Cervical disc disorder
1) 정의
척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판(디스트 disc)이다. 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵을 둥글게 둘러싼 섬유륜으로 구성된다. 이러한 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환

2) 원인
-나이가 들어 수핵의 수분 함량이 감소하여 탄력성이 떨어지는 경우
-일상생활에서 잘못된 습관이나 사고 등으로 목에 직접적인 충격이 가해지는 경우
① 장시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관
② 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관
③ 사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 생긴 경우
④ 평발이거나 발에 맞지 않은 신발을 계속 신는 경우
⑤ 무거운 물건을 들어 올리는 경우
⑥ 높은 베개를 사용하는 경우

3) 증상
-목의 통증
-어깨, 팔, 손바닥, 손가락의 통증
-감각 이상(만지면 전기가 오듯 저린 느낌, 둔한 느낌)
-마비 증상(쥐는 힘이 떨어져 물건을 놓침. 팔을 들어 올리기가 힘듦.)
-눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변함.

4) 진단
① 단순 방사선 검사: 경추부의 전반적 구조를 볼 수 있음
② 전산화 단층촬영(CT): 디스크의 경화 상태, 인대의 석회화, 경추 뼈의 구조를 확인할 수 있음
③ 자기공명촬영(MRI): 디스크의 상태, 척수 및 신경의 압박 정도, 인대나 근육 등의 연부 조직을 확인할 수 있음

5) 치료
① 보존적 요법
: 침상 안정, 약물 요법, 물리치료, 체중 조절, 운동 요법, 올바른 자세, 압통이 있는 부위에 국소적으로 마취제나 스테로이드 주사
② 수술적 치료

참고 자료

장한, 방종법, 김기원, 최우성. 경추 척추관 확장 후궁성형술. 대한척추외과학회지 제 7권 제 3호. 2000년. pp 497-501
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