성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스
- 최초 등록일
- 2024.04.29
- 최종 저작일
- 2020.11
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소개글
"성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 내원동기
2. 건강력 (현병력, 과거력, 가족력 순으로)
3. 신체사정
4. 투석 전.중.후 간호사정(V/S checked 1hr)
5. 사용약물
6. 응급검사
7. 간호문제 및 간호진단
8. 간호계획, 간호수행 및 평가
Ⅲ. 결론
본문내용
< kidney transplant >
① 질병의 정의
신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 그러나 말기 신부전증 환자 모두가 신장이식 수술이 가능한 것은 아니다. 악성 종양, 약물 남용자, 간경화증이나 만성 활동성 간염을 앓고 있는 경우, 활동성 감염 질환자, 급만성 심혈관 질환(심근경색증, 뇌혈관질환, 심한 관상동맥질환) 등인 경우, 과거에는 신장이식이 일반적으로 불가능하였으나, 최근에는 신장이식수술 전후에 시행하는 보존적 치료방법이 향상되고 새로운 면역억제제가 개발되면서 과거에는 이식의 대상이 아니라고 여겨지던 환자에도 신장이식이 가능하게 되었다.
-공여자 신체검사 결과 다음과 같은 경우는 신장 기증과 공여가 제한된다.
• 현재 종양을 앓고 있거나 활동성 감염증이 있는 공여자
• 조절되지 않는 고혈압을 가진 공여자
• 조절되지 않는 당뇨병을 가진 공여자
• 증상이 있는 심폐질환 및 간질환을 가진 공여자
• 신장기능에 이상이 발견된 공여자
• 중증 정신질환자
② 병태생리
1. 정상 신장 구조
- 위치 : 후 복막의 12번째 흉추와 세번째 요추 사이에 위치
- 크기 : 길이 약 10cm, 폭 5cm, 두께 3cm, 어른 주먹 크기
- 무게 : 100~150G(체중의 0.4~0.5%)
2. 정상 신장 기능
- 노폐물 배설
- 수분,전해질 균형조절
- 혈액을 약 알칼리로 유지
- 적혈구 생성 호르몬 분비(에리스로포이에틴)
- 비타민D활성화
- 혈압조절
- 각종 호르몬 조절
참고 자료
황옥남 외 공저(2019) 성인간호학 상, 하 서울 : 현문사
양상희 외 공저 임상종합실습 학생용 지침서 2021년도