성인간호학 순환기계

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본문내용

성인간호 기말
CH. 19 순환계 건강문제와 간호
1. 구조와 기능
01) 심장의 구조
심장은 좌측 제3~5늑골 사이 가슴의 중앙에 위치
신체 중심선에서 약간 좌측

심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성 / 심장 전체는 심낭 속에서 보호됨
02) 폐순환과 체순환
폐순환 : 우심실 → 폐동맥 → 폐의 모세혈관 → 폐정맥 → 좌심방
체순환 : 좌심실 → 대동맥 → 온몸의 모세혈관 → 대정맥 → 우심방
↳ 좌심실의 펌프 작용으로 이루어짐, 전신순환혈량의 4/5
03) 심장의 전도체계
심장의 자극 전도체계 : 심근을 흥분시키는 전기적 자극 발생 > 심장전체 전달
> 자율적 율동, 수축하는 특수한 세포들로 구성
(1) 동방결절(SA node)(5~20mm)
우심방의 상부인 상대정맥의 개구부 밑에 위치
박동조율기(pacemaker)라고도 함
(2) 방실결절(AV node)
좌우 심방중격의 하부와 관상정맥동 앞의 우심방
심내막 아래에 위치
(3) 히스다발-푸르키네 섬유(15~20mm)
약간 우측의 심내막 아래에 위치, 방실결절과 연결
좌.우 심실 수축
04) 관상 순환
심장 혈액공급 : 관상동맥에 의해 이루어짐, 심박출량의 4~5%, 250mL/분
05) 심장 주기
심장의 1주기는 1회의 심장박동과 같음
심방은 심실보다 먼저 수축, 심실 수축 후 심장 전체 이완
06) 심박출량과 심장박출지수
일회박출량(stroke volume;SV) : 심장 1번 수축할 때 좌심실 > 대동맥으로 박출량
심박출량(cardiac output;CO) : 1분동안 박출되는 혈액량
심장박출지수(cardiac index;CI) : 심박출량(L/분)/체표면적(m²)

참고 자료

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