아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스)

소개글

아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스) 입니다.

History Taking, Progress note, Nursing note를 작성하는 부분에서 간호진단을 내리는데 필요한 이론적인 근거를 하이라이팅하며 꼼꼼하게 작성하였습니다.

총 46개의 간호문제를 뽑아내어 5가지의 간호진단을 세우고, 3가지의 간호과정을 작성하였습니다.
다양한 자료를 찾아보며 작성한 것이라 케이스 작성에 도움이 될 것 같습니다.

목차

1. 문헌고찰
1-1) 질병명
1-2) 질병의 정의 및 특성
1-3) 질병의 원인
1-4) 질병의 병태생리
1-5) 질병의 증상
1-6) 질병의 진단
1-7) 치료
1-8) 간호중재

2. 임상사례보고서
2-1) History Taking
2-2) Progress note
2-3) Nursing note
2-4) Lab & Diagnostic Test
2-5) Medication, treatment, OP
2-6) Nursing Progress

<간호진단 및 과정>
(1) 감염과 관련된 고체온
(2) 설사, 구토와 관련된 체액부족의 위험성
(3) 2세 이하의 연령과 관련된 낙상의 위험성

본문내용

1. 문헌고찰

1-1) 질병의 정의 및 특성
요로감염은 소아에서 비교적 흔한 세균성 감염의 하나로, 특히 영아에게서 가장 높은 유병율을 보인다. 요로감염은 침범부위에 따라 하부요로감염(요도, 방광)과 상부요로감염(요관, 신우(콩팥깔때기), 신배(콩팥잔), 신실질)으로 구분할 수 있다. 신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부요로감염이다. 소아에게 있어서 급성신우신염은 나이 든 영아나 성인의 경우와 달리, 발열 이외의 다른 전형적인 증상을 보이지 않는 경우가 흔하며 비특이적인 증상이 주로 나타나고, 임상 증상과 소변 배양 검사만으로 정확한 진단을 내리기 어려울 수도 있다. 적절한 치료를 받지 못한 경우에는 신장에 반흔을 남겨 영구적인 신손상으로 고혈압, 만성 신장질환, 균혈증, 뇌수막염 등의 심각한 후유증을 야기할 수 있기 때문에 급성신우신염의 빠른 진단과 적절한 치료는 매우 중요하다.

1-2) 질병의 원인
영아 초기 남아에게서는 영아의 생리적 포경이 주요 위험요인이다. 영아 요로감염의 발병률로보면 포경수술을 받은 남아는 0.2%로 여아의 0.5%보다 낮으나 포경수술을 받지 않은 남아에게서는 4.2%로 매우 높으며, 영아기 요로감염 남아의 95%가 신생아 포경수술을 받지 않은 남아이다. 이는 포피의 존재가 요로병원균의 집락율을 증가시키는 것이 원인이다. 이는 6개월 이하의 어린 영아에게서 남아의 빈도가 높은 이유이기도 하다. 어린 여아에게는 하부요로의 구조가 주요 위험 요인이다. 성인 여성의 요도는 4cm인데 비해 어린 여아의 요도는 2cm 정도로 짧아 병원체가 침입하기 쉽다. 또한 배뇨의 끝 시점에 요도가 닫히면 오염된 세균이 방광으로 되돌아 가 상행감염을 일으킬 수 있다.

참고 자료

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