A+) 성인간호학실습 Case study 알코올성 간경화 간호진단 3개
- 최초 등록일
- 2024.05.04
- 최종 저작일
- 2023.05
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소개글
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 영양불균형으로 3개의 간호진단을 사용하였습니다.
목차
1. 질병보고서
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 치료 및 간호
6) 합병증
2. 간호정보 조사지
1) 일반 정보
2) 건강 정보
3. Case study
1) 환자소개
2) 건강력
3) 진단 검사
4) 투약
5) 간호 과정
4. 참고문헌
본문내용
1) 간경변증 정의
: 간경화는 간의 만성질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치된다. 간 경화의 첫 번째 변화는 간의 지방침윤이며 지속적인 손상으로 인한 간의 섬유화는 간조를 변화시키고 그 결과 내장정맥과 문맥혈류의 폐쇄를 야기한다. 이러한 폐쇄는 수분 정체, 부종 악화, 복수, 흉수을 일으킨다. 문맥압의 증가와 내장정맥의 울혈은 비장비대와 비장기능의 변화를 초래하여 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈을 일으킨다. 문맥압 증가는 정맥압 증가, 혈관의 혈액정체, 치질, 식도정맥류를 초래한다.
2) 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리 조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성 물질에 노출되어 발생한다.
간이 섬유화되고, 조직이 결절로 변하면 담즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 담즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양 혈관(굴모양 혈관)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 커지고, 단단하며 딱딱해진다. 병리적 과정이 진행되면 오히려 간의 크기는 위축된다.
참고 자료
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KCL (의)한국필의료재단 한국임상의학연구소
http://www.kcllab.com/m/info/info03.php?code=1791
투약 적응증, 부작용
(약물) - 약학정보원
https://www.health.kr/
간호진단 목록, 관련요인
사례중심의 간호과정과 비판적 사고. 이동숙외. 2022. p219-349
간호과정 이론적 근거
유양숙 외 (2022), 성인간호학 상권 8판, 현문사.
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